【摘 要】
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研究目的 1、总结鼻内镜在脑脊液鼻漏修补中的应用价值.2、总结脑脊液鼻漏的影象学特征.3、探讨脑脊液鼻漏中,不同大小不同部位所采用不同的修补方法和修补材料,对手术成功率
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研究目的 1、总结鼻内镜在脑脊液鼻漏修补中的应用价值.2、总结脑脊液鼻漏的影象学特征.3、探讨脑脊液鼻漏中,不同大小不同部位所采用不同的修补方法和修补材料,对手术成功率的影响.4、利用脑脊液鼻漏生物力学实验模型比较不同修补方式压力耐受情况.结论 1、对于漏口较小的病例,应用不同的修补材料均可获得成功.对于漏口较大者,应用阔筋模手术修补较为理想.应根据漏口的大小及位置选择合适的修补方法.内贴法对抗颅内压及防渗漏较为理想,外贴法较为简便,浴缸塞法对于中小漏口的修补疗效较可靠,"钮扣"法较适合修补较大的漏口.2、蝶骨的解剖变异,特别是蝶骨过度气化甚至颅底骨质缺损是蝶窦自发性脑脊液鼻漏的主要病因.3、鼻内镜下修补脑脊液鼻漏具有创伤小、操作简单、视野清楚、成功率高、并发症少等优点.4、在该组脑脊液鼻漏生物力学模型的研究中,提示内贴法是抗渗漏较理想的修补方式.修补时组织蛋白胶可以有效的防止渗漏的发生.
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