基于数据挖掘探究万丽玲治疗支气管哮喘用药经验

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目的:本研究通过收集江西省名中医万丽玲治疗支气管哮喘的病案,采用数据挖掘的形式,总结万丽玲治疗支气管哮喘的中医用药规律,探析其用药经验,以便更好地传承和发扬其学术经验,指导临床实践。方法:收集导师万丽玲在2019年9月-2021年2月里诊治的符合标准的支气管哮喘的病案,首先对所收集的病案进行整理,然后把符合要求的病案录入Excel保存,录入完成后再进行二次检查,核查资料的准确性,其次,再把病案信息导入中医传承辅助平台V2.5,通过软件的数据挖掘方法对病案进行数据处理,最终得出分析结果。结果:通过中医传承辅助平台V2.5对哮喘病案进行数据挖掘分析,纳入数据的病案共302例,根据软件分析得出结果如下:1.一般信息统计,女性患者数量多于男性,男性患者134例,女性患者168例,男女比例约为4:5。10岁及以下患者17.55%,11-20岁患者8.94%,21-30岁患者3.64%,31-40岁患者6.95%,41-50岁年龄患者24.50%,51-60岁患者18.87%,61-70岁患者11.59%,71-80岁患者6.95%,80岁以上患者0.99%。2.本研究所涉及的证候类型有外寒里饮、痰热郁肺、痰浊阻肺、痰瘀伏肺、湿热蕴肺、风邪恋肺、肝肺不调、气阳虚弱、肺肾两虚、肺脾气虚,其中占比最高的证候是外寒里饮证46.69%,其次是气阳虚弱证占比18.54%。3.本研究中,导师治疗支气管哮喘共涉及药物121味,高频药物前15位的药物为:杏仁(229次)、桂枝(210次)、白芍(205次)、法半夏(196次)、厚朴(193次)、炙甘草(191次)、陈皮(168次)、炙麻黄(161次)、细辛(147次)、桔梗(144次)、紫苏子(138次)、干姜(131次)、五味子(124次)、鬼箭羽(122次)、生姜(99次)。4.四气五味的统计,四气中从高到低依次为温、寒、平、热、凉,使用温性药物频次最高,占百分比为69.66%;五味的统计,从高到低分别为辛、苦、甘、酸、咸、涩;中药归经情况频次由高到低依次是肺、脾、胃、心、大肠、肾、肝、膀胱、胆、小肠、三焦、心包。5.治疗支气管哮喘常用药对组合共计40组,常用2味药物组合23组,3味药组合17组。6.通过传承辅助平台数据挖掘得出潜在核心药物组合14条,新方3首。结论:1.通过中医传承辅助平台数据挖掘分析,总结出导师治疗支气管哮喘用药经验:温法为主、宣降同用、肺鼻同治、涤痰行瘀、护卫固本。2.通过组方规律分析得出常用药物处方:炙麻黄、干姜、细辛、桂枝、白芍、桔梗、杏仁、法半夏、炙甘草、五味子、厚朴、紫苏子、陈皮。
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