益脾方治疗小儿积滞脾虚夹积型(小儿功能性消化不良)的临床疗效观察

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目的:总结出导师临床上治疗小儿积滞脾虚夹积型的经验方益脾方,观察益脾方在治疗小儿积滞脾虚夹积型的临床疗效及不良反应。方法:选取从2020年05月至2020年12月就诊于福建中医药大学附属宁德市中医院符合纳入标准的小儿积滞脾虚夹积型患儿60例,采取随机分组的方法,将60例入选的积滞(脾虚夹积型)患儿随机分为两组,对照组及治疗组病例各30例。对照组予醒脾养儿颗粒治疗,治疗组予益脾方治疗。观察对照组、治疗组在治疗小儿积滞脾虚夹积型(小儿功能性消化不良)患儿后,证候积分在治疗前后的改变及在服药过程中有无出现不良反应,及治疗一个月疾病复发情况。根据统计学原理,将收集的数据录入PASWStatistics 18.0中,用此软件进行分析。结果:(1)本次试验共纳入60例患儿,共计60例患儿完成本次试验,在性别、年龄、治疗前病程长短上,两组患儿未见明显差异。从性别来看,男女数量基本持平;从年龄来看,1-6岁患儿多见;从治疗前病程长短来看,以2-6月患儿多见。(2)治疗前,两组患儿主症积分、主症总积分、次症积分、次症总积分、证候总积分未见明显差异。(3)治疗后两组患儿主症总积分、证候总积分、主症-食量减少积分具有统计学意义,次症总积分、主症-腹胀积分未见明显差异。(4)对于治疗前后两组主症总积分、次症总积分、证候总积分具有统计学意义。(5)在本次试验中,醒脾养儿颗粒组,显效14例,有效24例,无效2例,总有效率93.33%;益脾方组,显效25例,有效5例,无效0例,总有效率100.00%。故两组在临床总疗效上具有统计学意义。(6)治疗期间,醒脾养儿颗粒组可见便秘(9例)、大便干硬(2例),不良反应事件发生率为36.67%,益脾方组可见呕吐(1例),不良反应事件发生率为6.67%%,两组不良发生率具有统计学意义。(7)治疗后一个月复发情况,醒脾养儿颗粒组复发8例,复发率为26.67%,益脾方组复发为1例,复发率为3.33%,两组复发率具有统计学意义。结论:(1)醒脾养儿颗粒、益脾方在治疗小儿积滞脾虚夹积型(小儿功能性消化不良)均有较好的临床疗效。益脾方在治疗患儿主症-食量减少优于醒脾养儿颗粒,在临床总疗效优于醒脾养儿颗粒。(2)益脾方治疗治疗小儿积滞脾虚夹积型不良反应少,复发率较低,适合临床应用。
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