肝炎后肝硬化中医证型与CG、PCⅢ、HA、LN、PT、PTA相关性的临床观察

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目的:探索肝炎后肝硬化中医辨证分型与甘胆酸、肝纤维化血清学指标和凝血功能指标之间的关系,初步探讨肝硬化中医证型的病理本质,并为中医临床提供客观实验指标。方法:检测79例肝炎后肝硬化病人的血清甘胆酸(CG)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)指标水平,根据临床症状进行辨证分型,比较了各种证型以上各指标的变化。结果:1.肝炎后肝硬化患者不同中医证型间血清CG、HA水平有显著差异(P<0.05),其中湿热蕴结组与肝气郁结组、肝肾阴虚组及脾虚湿盛组与肝气郁结组之间差异明显。2.肝炎后肝硬化不同中医证型间PCⅢ、LN水平无差别。3.肝炎后肝硬化不同中医证型之间PT、PTA水平有显著差异,其中肝气郁结组与湿热蕴结组、脾虚湿盛组有显著差异;不同中医证型之间PTA水平有显著差异,其中肝气郁结组与湿热蕴结组、脾虚湿盛组有比较显著差异。结论:肝炎后肝硬化中医辨证分型与CG、HA、PT、PTA存在著一定的相关性,CG、HA、PT、PTA可能为反映肝硬化中医病机病理的微观指标。
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