复康平防治神经根型颈椎病的主要药效学研究及机理初探

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神经根型颈椎病(CSR)是神经根受各种因素侵袭损伤而导致其支配区域感觉、运动及反射障碍而引发的以疼痛为主要临床表现的一种疾病。流行病学调查显示,颈椎病在我国成人中的患病率大约为3.8%~17.6%。按现有人口保守推算,至少有5000万至1亿人正在受到颈椎病的折磨。神经根型颈椎病是颈椎病中发病率最高的一种类型,约占其总发病率的60%~70%。医学界最早关于颈椎病的概念,大多源于神经根型,可谓颈椎病之代表。一般而言,颈椎病是中老年人的多发病;然而令人担忧的是,由于伏案工作时间及种类的增加,电脑的普及,私家车的大量增多及高枕、睡软床等诸多因素,近年来颈椎病的发病正呈现出年轻化的趋势。因此,深入探讨其发病机理具有重要的医学及社会意义。复康平(FuKangPing)由桂枝、黄芪、杜仲、续断四味中药组成,具益气温经、和营通痹、强筋健骨之功效。中医认为,神经根型颈椎病的病机多责之于肝肾渐亏,兼气虚血脉不畅,以致颈骨不健,血营不足,在此基础上,若持续劳损或感受风寒湿邪,即易引起骨质退化而成此“痹证”。该病以气虚、肝肾不足为本,风寒湿痹阻血脉为标。治则当以温通血脉为先,扶正健骨为要。方中以桂枝为君药,性温、味辛甘,功擅温经散寒、通利血脉。更重要的是,它是上肢的引经药,对上肢颈肩痛最宜,正如天师所曰:“手之麻木,乃气虚而风湿中之,必须用手经之药引入手中,而祛风除湿之药始能有效,否则,亦甚无益……得桂枝,始能入于手经也”。黄芪为臣,性微温、味甘,具补气升阳、益卫固表之作用,与桂枝合用共奏益气温经、和营通痹之效。辅以杜仲、续断补益肝肾,强筋健骨以治其本。诸药合奏,气旺血充,营卫调和,经脉通畅,筋骨得健,痹痛得除。本研究结合目前神经根型颈椎病的研究现状,采用神经电生理学方法、酶联免疫分析、放射免疫测定、免疫组织化学等手段,同时结合抗炎、镇痛药理学实验,分析探讨了复康平对神经根型颈椎病的防治作用及可能机制。第一部分复康平防治神经根型颈椎病的主要药效学研究1复康平对颈神经根炎模型大鼠体感诱发电位、脊髓病理形态学及痛阈的影响目的:研究复康平对颈神经根炎模型大鼠一般行为活动、体感诱发电位、脊髓病理形态学及机械性压迫所致痛觉敏感的改善作用。方法:采用椎管插线法(以颈6、7神经根为中心在大鼠椎管内放置渔线,压迫神经根致局部炎症)制作颈神经根炎大鼠模型。观察造模后1个月内大鼠的一般行为活动;采
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