【摘 要】
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目的:本研究为小样本的回顾性研究,经门诊与住院部收集并填写随访调查表纳入90例患者。通过选择与90例患者无病生存期有关的影响因素,绘制生存曲线并构建Cox 比例风险模型用以探寻影响Ⅰ、Ⅱ期食管鳞癌根治术后患者无病生存期的影响因素,及中药干预空白期和干预时长与Ⅰ、Ⅱ期食管鳞癌根治术后患者无病生存期的关系。为临床中医药治疗食管鳞癌患者提供有力的参考数据。方法:通过排除纳入标准纳入2012年02月10日
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目的:本研究为小样本的回顾性研究,经门诊与住院部收集并填写随访调查表纳入90例患者。通过选择与90例患者无病生存期有关的影响因素,绘制生存曲线并构建Cox 比例风险模型用以探寻影响Ⅰ、Ⅱ期食管鳞癌根治术后患者无病生存期的影响因素,及中药干预空白期和干预时长与Ⅰ、Ⅱ期食管鳞癌根治术后患者无病生存期的关系。为临床中医药治疗食管鳞癌患者提供有力的参考数据。方法:通过排除纳入标准纳入2012年02月10日到2021年02月10日就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院肿瘤科门诊及住院部的Ⅰ、Ⅱ期食管鳞癌根治术后患者90例,对所有患者进行回顾性信息采集和记录,利用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果:1.一般基本资料分布描述:接受中医中药治疗、无病生存期一年以上的患者,其特征主要为:（1）一般情况特点:男性,年龄≥60岁,无吸烟史,无饮酒史,无肿瘤相关家族史。（2）现代医学特点:TNM分期为Ⅱ期,原发部位在中段,浸润深度在外膜,分化程度为高分化,病变长度＜5cm,手术方式选择的为开胸。（3）中药干预时间特点:中药干预空白期≤6个月,中药干预时长＞24个月。2.通过Kaplan-Meier法检验对单因素绘制生存曲线分析发现年龄、吸烟史、饮酒史、病变长度、浸润深度、分化程度、中药干预空白期、中药干预时长为对患者无病生存期产生影响的主要因素。且通过生存分析表可以大致估算出患者3年、5年无病生存期生存率。通过平均无病生存期及单因素组间两两比较可以大致勾勒出中医药治疗食管鳞癌患者优势人群特点:女性,年龄＜60岁,无吸烟史、无饮酒史、病变长度＜5cm,浸润深度在粘膜下层或肌层,分化程度为高分化、中药干预空白期≤6个月,中药干预时长＞24个月的患者。3.通过Cox 比例风险模型分析认为无饮酒史,浸润深度在黏膜下层,西医规范化治疗后尽早接受中医药治疗且干预时长＞24个月的Ⅰ、Ⅱ期食管鳞癌根治术后患者其无病生存期可以得到延长并获得最大的治疗效益。结论:1.通过Kaplan-Meier单因素分析可知年龄,吸烟史,饮酒史,手术方式,浸润深度,病变长度,分化程度,中药干预空白期及干预时长为食管鳞癌患者无病生存期影响的主要因素。2.通过Cox 比例风险模型分析认为无饮酒史,浸润深度在黏膜下层,西医规范化治疗后尽早接受中医药治疗且干预时长＞24个月的Ⅰ、Ⅱ期食管鳞癌根治术后患者其无病生存期可以得到延长并获得最大的治疗效益。
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