Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位的两种手术疗效比较

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目的:通过与锁骨钩钢板比较,观察骨锚钉结合骨针治疗新鲜肩锁关节脱位(Rockwood Ⅲ~Ⅴ型)的临床疗效,初步分析并探讨骨锚钉结合骨针治疗肩锁关节脱位(Rockwood Ⅲ~Ⅴ型)的有效性。方法:回顾性分析我院2011年3月—2015年3月期间,收治56例Rockwood Ⅲ~Ⅴ型新鲜肩锁关节脱位患者,男33例,女23例;年龄25-53岁,平均年龄36.8岁;所有患者均为闭合性损伤,均为伤后2周内的新鲜损伤,伤后至手术日之间平均为6天。其中Ⅲ型21例,Ⅳ型11例,Ⅴ型24例。分为A组:26例采用锁骨钩钢板治疗,B组:30例采用骨锚钉结合骨针治疗。术后所有患者都接受相同的药物治疗,功能指导和康复锻炼。结果:术后56例患者均获随访,随访时间平均10.7个月(6~20个月)。A组术后切口Ⅰ期愈合,肩关节功能恢复,未再次发生脱位。B组术后肩关节外形正常,肩关节功能恢复,2例术后出现骨针针道周围轻度感染,拔出骨针并局部换药后愈合,未发生内固定断裂及再次脱位。结论:骨锚钉结合骨针治疗肩锁关节脱位具有复位良好,固定可靠,创伤小,并发症少,避免二次手术取出内固定等优点,是治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型新鲜肩锁关节脱位的有效方法。
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