磁共振胰胆管成像对胆道梗阻的临床应用研究

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磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)是磁共振成像技术的临床新进展,与传统X线胰胆管造影技术(ERCP和PTC)相比具有无创性、安全简便、无需造影剂等优点.为评价MRCP在梗阻性胰胆系疾病诊断中的价值,我们总结了近一年经临床确诊的74例胰胆管良恶性病变的临床与影像学资料并进行回顾,分析提出了胆系结石与胆道恶性梗阻时的MRCP表现、肝内外胆管扩张程度与病变性质的相关性,并将MRCP的诊断结果与超声检查结果进行对照,探讨了MRCP与超声诊断的敏感性和准确性.经研究认为,MRCP可以清楚显示整个胰胆管树的解剖结构,准确诊断胆系结石,区分胆管内气体与结石,正确判定胆管梗阻的存在与否及梗阻的部位,对良恶性梗阻鉴别诊断的灵敏性和特异性均较高,分别达92.5﹪和94.1﹪,准确性达93.2﹪,对梗阻性胰胆系疾病总的诊断符合率为89.2﹪,高于超声检查的75.0﹪,是胰胆管梗阻性疾病诊断的首选检查方法.
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