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目的:大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)是一种自身免疫性水疱性皮肤病,好发于老年人。组织病理特征表现为表皮下水疱,基底膜抗原抗体复合物的沉积,疱周及真皮乳头层的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)、淋巴细胞等炎症细胞的浸润。在治疗上BP患者多需要长时间局部或系统应用糖皮质激素控制病情。然而老年患者常常合并各种基础病比如脑血管病、心脏病、糖尿病等,且长期应用糖皮质激素除产生各种副作用(骨质疏松、肾上腺皮质功能减退等)之外还可能加重患者原有的基础病,甚至导致死亡率的增加。因此,制定一个合理的用药方案对于BP患者十分必要。目前临床上针对BP病情严重程度的判定,主要依靠患者体表受累面积确定,但缺乏量化的化验指标。同时,某些BP患者发病初期皮损可表现为荨麻疹样或湿疹样非特异性皮损。为此,我们记录并分析了除BP患者体表受累面积这一客观指标之外可能影响大疱性类天疱疮患者病情严重程度判定的指标,包括治疗前患者外周血EOS水平、血清抗BP180抗体水平及抗BP230抗体水平。并分析了合并脑血管病BP患者的外周血EOS水平、血清抗BP180抗体水平及抗BP230抗体水平的变化,以期为BP患者以及合并脑血管病的BP患者的临床用药方案的确立提供参考依据。方法:回顾性分析101例未经任何治疗的BP患者的临床资料,对其治疗前的外周血EOS水平、血清抗BP180抗体水平、血清抗BP230抗体水平等指标进行统计学分析。结果:1.101例BP患者的外周EOS水平升高者68人,占比67.33%。2.101例BP患者治疗前的病情严重程度与其外周血EOS水平具有相关性关系,且呈正相关关系。(P<0.001,r=0.436)。3.进行了抗体水平检测的34例BP患者治疗前的病情严重程度与其血清抗BP180抗体水平具有相关性关系,且呈正相关关系。(P<0.001,r=0.959)。4.进行了抗体水平检测的34例BP患者治疗前的病情严重程度与其血清抗BP230抗体水平无相关性关系。5.进行了抗体水平检测的34例BP患者治疗前的外周血EOS水平与其血清抗BP180抗体水平具有相关性关系,且呈正相关关系。(P<0.05,r=0.55)。6.进行了抗体水平检测的34例中合并脑血管病的BP患者的外周血EOS水平与未合并脑血管病的BP患者无明显差异。(P=0.56,t=-0.59)。7.进行了抗体水平检测的34例中合并脑血管病的BP患者的血清抗BP180抗体水平与未合并脑血管病的BP患者无明显差异。(P=0.062,t=-1.93)。8.进行了抗体水平检测的34例中合并脑血管病的BP患者的血清抗BP230抗体水平与未合并脑血管病的BP患者无明显差异。(P=0.1,t=-1.69)。结论:1.未经治疗的BP患者的外周血EOS水平升高,且可作为判定其病情严重程度的指标之一,并与其血清抗BP180抗体水平呈正相关关系。2.血清抗BP180抗体可作为BP辅助诊断的指标,且其血清水平可作为判定BP患者病情严重程度的指标。3.血清抗BP230抗体可作为BP辅助诊断的指标,但其血清水平不能作为判定BP患者病情严重程度的指标。4.脑血管病对BP患者外周血EOS水平、血清抗BP180抗体水平、血清抗BP230抗体水平无影响。