我国大型医院和基层医疗机构之间分工不明确,存在相互竞争关系,一定程度上导致医疗资源配置效率低下。医疗联合体的建设是医疗服务体系供给侧改革的重要措施,有利于实现分级诊疗、双向转诊的治疗格局,提高医疗资源配置效率。当前我国推进双向转诊制度的最大阻碍之一是缺乏合理的利益协调机制。医疗机构的利益涉及医疗服务收入、财政补偿、医保支付等方面,双向转诊制度正是为了协调医疗联合体内部各级机构的医疗服务收入的分配。本文首先借鉴了Garicano等人提出的纵向转诊模型,结合国内强基层的医疗联合体实施经验,建立了符合实际情况的医疗联合体纵向转诊模型。然后,本文对模型进行简化分析,评价了两种常见的转诊合同(固定价格合同、收入分享合同)的有效性,并描述了联合结算模式如何影响转诊过程。最终,根据均衡所需要的约束条件,提出了有关双向转诊制度设计的若干建议。