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目的研究重组葡激酶(rSaK)经不同途径治疗犬急性脑栓塞的疗效、并发症及对凝血纤溶系统的影响,并同尿激酶进行比较。方法成年毕格犬40条,随机分为对照组(生理盐水20ml)、r-Sak动脉组、r-Sak动静脉联合组、r-Sak静脉组、UK动脉组。用介入技术建立犬急性脑栓塞模型,栓塞后5h(静脉3h)行脑血管造影观察所栓塞血管的通畅情况,经左颈内动脉或股静脉于30min内注入药物行溶栓治疗(对照组:生理盐水20ml;r-Sak组:r-Sak10,000 u/kg;UK组:UK10,000u/kg)。治疗后30、60、120min测定凝血指标并行脑血管造影观察栓塞血管的再通情况,24h后作行为学观察并处死动物行病理检查。结果溶栓后2h对照组、r-Sak动脉组、动静脉联合组、静脉纽与Uk组的血管再通率分别为0.0%、93.3%、92.8%、37.5%和33.3%,各组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);完全再通的比率分别为0%、60%、57.1%、6.7%和6.0%;血管再通率和完全再通率在动脉组及动静脉联合组均明显高于静脉组和UK组(P<0.05),但两者之间无统计学差异(P>0.05)。r-Sak各组之间对凝血纤溶系统的影响无明显差异。24h后动物均存活,无严重并发症的发生。结论重组葡激酶比UK具有较强的血栓溶解作用,动脉组和动静脉组比静脉组更能有效溶解脑内血栓。