GNB3C825T基因多态性与汉族人群原发性高血压相关性的Meta分析及其与氨氯地平治疗皖北地区老年高血压疗效的相关性研究

来源 :蚌埠医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gbqangel
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第一部分GNB3C825T基因多态性与汉族人群原发性高血压相关性的Meta分析目的:通过Meta分析明确在中国汉族人群中GNB3C825T基因多态性与原发性高血压的发病风险是否具有相关性。方法:通过检索Pub Med,CNKI(中国知识基础设施工程)、万方及维普数据库自建库至2019年1月收录的相关文献,确定了符合纳入及排除标准的研究,通过分别计算5种基因模型荟萃分析的合并比值比(OR值)及95%置信区间(95%CI)以明确GNB3C825T基因多态性与中国汉族人群原发性高血压的相关性,对异质性较大的研究应用随机效应模型,无显著异质性的研究则应用固定效应模型进行分析,通过亚组分析或敏感性分析等分析异质性来源,并通过漏斗图来评价有无发表偏移。结果:纳入10项研究进行分析,共包含高血压患者3657例,对照组3448例;在各基因模型的分析中均未发现GNB3C825T基因多态性与原发性高血压存在明显的相关性:“Tvs C”:OR(95%CI)=1.04[0.97,1.11],P=0.33;“TTvs CC”:OR(95%CI)=1.05[0.90,1.21],P=0.54;“TCvs CC”:OR(95%CI)=1.08[0.96,1.21],P=0.19;“TT+TCvs CC”:OR(95%CI)=1.13[0.95,1.35],P=0.17;“TTvs TC+CC”:OR(95%CI)=1.01[0.89,1.14],P=0.87。在进一步的敏感性分析中发现一项研究可能为“TT+TCvs CC”基因模型荟萃分析的异质性来源,但剔除此项研究后对最终的结果仍无明显影响。纳入的10项研究中仅1项研究对象为中国南方汉族人群,但当前关于南方汉族人群的相关研究数量有限,因此不能完全排除南北方汉族遗传变异对结果的影响。结论:GNB3C825T基因多态性与中国汉族人群原发性高血压无明显相关性,但仍需更多关于南方汉族人群的大样本研究使结论更加可靠。第二部分GNB3C825T基因多态性与氨氯地平治疗皖北地区老年高血压疗效的相关性研究目的:探讨G蛋白β3亚单位基因(GNB3)C825T基因多态性对皖北地区老年高血压患者应用氨氯地平降压疗效的影响。方法:纳入皖北地区老年原发性高血压患者100例,给予苯磺酸氨氯地平片5mg/d的降压方案,疗程为2周,记录2周前患者基线血压及身高、体重、年龄、性别等一般资料,2周后回访测量用药后的血压水平,应用PCR(聚合酶链式反应)-直接测序法对入选者GNB3C825T单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点进行分型。并采用t检验、卡方检验及线性回归方法分析GNB3C825T基因多态性对氨氯地平降压疗效的影响。结果:排除失访、未规律服药及副作用停药者,共83例老年原发性高血压患者完成了本研究;整个样本的基因分布满足H-W遗传平衡定律;用药2周后GNB3C825T纯合子CC基因型患者收缩压下降幅度明显高于T等位基因携带者(P<0.05),舒张压降压幅度也具有类似规律但差异无统计学意义;应用线性回归分析调整了身高、体重、年龄、性别等混杂因素的影响,再次验证了上述结论。结论:GNB3C835T基因多态性与氨氯地平治疗皖北地区老年高血压疗效相关。
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