青海世居人群T2DM患者肠道微生态对铁代谢及胰岛素抵抗的影响

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目的:通过探讨青海世居2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白、胰岛素抵抗水平变化,比较健康人群、T2DM患者的肠道微生物群变化,探寻T2DM患者肠道菌群变化对其疾病发生、发展的影响,进而为T2DM基于肠道微生物的治疗方法提供一定理论支持。方法:分别收集世居青海省海南州年龄18-80岁的T2DM患者及健康者,其中T2DM组22例,健康对照组31例,留取研究对象新鲜粪便标本,提取标本中的总DNA,并利用16S r RNA基因高通量测序方法对2组标本数据进行分析以获得其差异。结果:1.与健康者相比,青海世居T2DM患者肠道菌群在科水平及属水平存在差异。经过进一步LEf Se分析得出:T2DM患者的菌群标志物为科水平unclassified_Bacteroidales;属水平Raoultella、Citrobacter、unclassified_Bacteroidales及unclassified_Bacteroidaceae;α多样性及β多样性分析表明,两者菌群α-多样性无统计学差异,β-多样性存在一定差异。2.多元线性回归分析表明HOMA-IR程度的增加与BMI增大、Bacteroides含量增加、Raoultella含量减少相关,HOMA-β的减低与FBG含量的增加、Raoultella含量的减低相关;FINS分泌的减少与BMI减小、Bacteroides的含量减少相关;SF的含量增加与BMI的增大、Bacteroides及Desulfovibrio的含量增加、unclassified_Bacteroidaceae含量减少相关(均P<0.05)。另外除Desulfovibrio(脱硫弧菌)受到年龄影响外(P<0.05),其余菌群与基线资料变化无相关(均P>0.05)。结论:与健康人群对比,青海世居T2DM患者的肠道菌群丰度在科水平及属水平均呈现出不同程度的差异,其相关菌群的变化是胰岛素抵抗、铁蛋白的影响指标,因此菌群改变会对青海世居T2DM的发生、发展产生影响,对肠道菌群的干预或许会是一种新的潜在的预防手段。
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