温补脾肾法对急性白血病化疗后临床观察及免疫球蛋白、白介素-6的影响

来源 :河南中医药大学   | 被引量 : 0次 | 上传用户:liliac
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目的:
  本文观察温补脾肾法对急性白血病(Acute leukemia,AL)化疗后患者免疫球蛋白、白介素-6的影响和中医症状量化积分的变化,来探讨温补脾肾法能否缩短AL化疗后患者的免疫抑制期、提高患者疗效、改善疾病预后,为临床解决化疗后免疫功能抑制提供一种行之有效的方法。
  方法:
  从2017年09月~2018年12月在河南省中医院血液科住院的患者中,选取60例符合纳入和排除标准的患者,采用随机方式分为两组,对照组给予常规支持治疗,治疗组给予温补脾肾法联合常规支持治疗。常规支持治疗包括注射重组人粒细胞刺激因子、输注同型的红细胞及血小板、应用抗生素等。观察并记录化疗后第1、10、15天白介素-6(IL-6)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)计数以及评价两组患者中医症状积分,并监测患者的肝肾功能,评估药物的安全性。本文统计学分析应用SPSS18.0,以95%为可信区间。
  结果:
  1、治疗组与对照组在化疗后第1天IL-6、WBC、HGB、PLT结果上没有差异性(P>0.05),在化疗后第10、15天IL-6、WBC、HGB、PLT两组间结果对比,有差异性(P<0.05)。
  2、治疗组与对照组不同时间点检测的IgG、IgM、IgA结果比较:化疗后第1、10、15天IgM两组间结果均没有差异性(P>0.05);IgG、IgA化疗后第1天两组间对比没有差异性(P>0.05),在化疗后第10天、第15天结果对比,有差异性(P<0.05)。
  3、治疗组与对照组患者中医症候疗效的结果:治疗组总有效率:93.33%,临床痊愈:20%,显效:30%,有效:43.33%,无效:6.67%;对照组总有效率:66.67%,临床痊愈:10%,显效:23.33%,有效:33.33%,无效:33.33%;两组总有效率对比有差异性(P<0.05);两组症候积分对比,化疗后第1天没有差异性(P>0.05),化疗后第10、15天有差异性(P<0.05);两组症状积分都在化疗后第10天升到最高,第15天下降。
  4、在整个观察期间,对照组有1例患者出现轻度的转氨酶升高,治疗组未见肝肾功能异常。
  结论:
  1、温补脾肾法可以促进急性白血病-脾肾阳虚证患者化疗后IgG、IgA、IL-6、水平的恢复,缩短免疫抑制期,促进外周血象恢复。
  2、温补脾肾法可改善急性白血病-脾肾阳虚证患者的症候。
  3、温补脾肾法治疗急性白血病-脾肾阳虚证的患者是安全有效。
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