理论讨论：围绝经期综合征(Menopausal Syndrome)是指妇女在绝经前后发生的一组临床综合症候群,是围绝经期妇女最常见的一种疾病,其临床表现复杂多样,身体及心理可同时出现多种变化,给患者带来极大痛苦。近年来,对本病的基础与临床玩究均取得一定的进展。本文通过查阅近二十年来国内外对该病的研究成果,对围绝经期综合征的中、西医研究动态与进展作一较全面综述,为临床治疗围绝经期综合征提供最新资料和重要参考。文章的西医部分重点介绍了更年期的病理生理及治疗方法,尤其是激素替代疗法(HRT)；中医部分重点介绍了围绝经期综合征的辨证和辨病治疗；最后介绍了作者对HRT及中医治疗的认识,并提出了本病征临床与实验研究中存在的问题与展望。实验研究：目的：观察针刺在围绝经期综合征治疗中对调节雌激素及5-HT水平的影响。方法：制备80只围绝经期大鼠模型,将大鼠分为针刺组、激素组,对照组,空白对照组。观察针刺及激素替代疗法在调节雌激素及5-HT水平上对围绝经期大鼠的影响,对四组各项指标进行统计分析比较。结果：1.去势组大鼠血清E2水平较空白组、针刺组、激素组明显降低(P<0.01)；针刺组较雌激素组大鼠血清E2水平没有统计学意义(P>0.05)；2.去势组大鼠下丘脑5-HT水平,较空白组明显降低(P<0.01),较针刺组、激素组降低(P<0.01)；针刺组大鼠下丘脑5-HT水平较激素组没有统计学意义(P>0.05);3.去势组大鼠LDL水平较空白组明显升高(P<0.01),较针刺组、激素组升高(P<0.01)；针刺组LDL水平较激素组没有统计学意义(P>0.05)；4.去势组大鼠TG水平较空白组明显升高(P<0.01),较针刺组、激素组升高(P<0.01)；针刺组TG水平较激素组大鼠统计学意义(P>0.05)。结论：相对于激素替代疗法而言,针刺治疗亦可较平稳控制雌激素水平及5-HT水平。从而在治疗围绝经期综合征的过程中降低心脑血管疾病的发生率。临床观察：目的：为提出针刺能治疗围绝经期综合征改善围绝经期综合征病人血脂代谢说提供临床依据。方法：1对144例围绝经期综合征患者随机分为针刺组73例,雌激素组71例,进行治疗。2将2组疗效及治疗前后患者性激素、血脂水平进行对比观察。结果：1针刺和雌激素治疗围绝经期综合征均获得了较好的疗效。其中针刺组80.82%的患者达到改良Kupperman评分病情改善标准,雌激素组87.32%的患者达到改良Kupperman评分病情改善标准,两组的改良Kupperman评分改善相比没有显著差异(P>0.05)；2针刺组治疗前后FSH、LH水平下降,E2水平上升,变化有非常显著意义。雌激素组治疗前后FSH、LH水平下降,E2水平上升。变化也有非常显著意义。FSH水平下降比较：针刺组和对照组间无差异,P>0.05。LH水平下降比较：针刺和雌激素组间无差异,P>0.05。E2水平上升比较：针刺组和雌激素组间无差异,P>0.05；3针刺组治疗后HDL-C水平上升、LDL-C水平下降,差异有非常显著性意义。雌激素组治疗后HDL-C水平上升、LDL-C水平下降,差异有非常显著性意义。2组治疗后相比,HDL-C水平上升比较：针刺组和雌激素组间无差异,P>0.05。LDL-C水平下降比较：针刺组和雌激素组间无差异,P>0.05。2组治疗前后TC、TG变化无差异,P>0.05；4针刺组能改善潮热出汗、感觉障碍、易激动症状、失眠、泌尿系感染症状,差异有显著性意义。雌激素组能改善潮热出汗、感觉障碍、失眠、易激动、泌尿系感染症状,差异有显著性意义。组间比较针刺组对潮热出汗、感觉障碍、失眠、易激动症状、泌尿系感染症状改善好于雌激素组比较,无差异,P>0.05。结论：针刺能有效提高围绝经期综合征E2水平及HDL-C水平,降低FSH、LH水平、LDL-C水平,调整围绝经期综合征患者的血脂代谢,这种对血脂代谢的调整作用对预防心脑血管疾病的发发生具有积极的意义。