刑事责任的承担要求行为人对自己行为的社会危害性有认识和控制能力，某些精神病人由于对自己行为缺乏控制能力以及对其行为的社会危害性缺乏认识，因此精神病人无法对自己的行为承担刑事责任。根据我国现行刑法第18条的规定，精神病人犯罪在特定情形可以减轻或不予追究刑事责任，因此也成为刑事案件中无罪辩护、罪轻辩护的重要事由。据有关部门统计，精神病人犯罪案件每年已经达到了上万件，且呈现出逐年增多的趋势。而精神障碍又是影响刑事责任能力最重要、最复杂的事由，直接关系到行为人是否应当承担刑事责任。2004年的马加爵故意杀人案、2006年的陕西邱兴华特大杀人案等重大恶性刑事案件的发生，引起了人们对精神病人的刑事责任能力的判定问题的广泛讨论，是否患有精神病也成为法庭审判中控辩双方辩护争议的焦点。近年来引起公众关注的几起疑似精神病人犯罪案件，折射出我国刑事实体法和刑事程序法中精神病辩护制度的诸多问题，如精神病概念的分歧、标准的模糊、提出主体不明确、鉴定程序混乱、证明责任不清晰、裁判类型不完善等，针对以上精神病辩护制度中暴露出的问题，以刑事实体法和程序法的完善为出发点，可以提出若干完善精神病辩护制度的建议，包括厘清精神病概念、确定精神病标准、明确精神病辩护提出主体、清晰证明责任的分配、完善鉴定程序、多样化精神病案件裁判类型等。鉴于实践中、理论上和立法的需要，从刑事制度设置中存在的问题和立法完善这两方面进行详细阐述成为必须，以求完善我国精神病辩护制度。