“看病难,看病贵”一直是民生问题的热点和难点,为此,卫生部和各级政府制定了相关法规,希望进一步引导城市居民“小病进社区,康复回社区”,切实提高社区首诊率,减轻群众医药费用负担,力争使大多数城市居民获得质优价低的基本医疗服务。社区卫生服务机构正是实现这一宏伟目标的实施主体,其绩效高低直接影响到医疗成本的高低,居民获得卫生服务的优劣,甚至和谐社会的建设。然而,由于资源配置以及其它原因,社区医疗服务机构效率远没达到理想状态,因此对它们进行绩效评估,并根据分析结果改进效率具有重要意义。通过对社区医疗服务机构进行绩效评估,不仅可以分析出哪些机构效率相对较低,而且可以为这些机构绩效的提高提供指导意见。除此之外,本文的研究可以作为中部地区社区卫生服务机构绩效评价的典型案例,期盼能为相关区域卫生政策的制定提供理论和方法学参考。本文对湖北省麻城市19家社区医疗服务机构进行绩效评估。首先构建了社区医疗服务机构绩效评估指标体系,然后以2010年度麻城市19家社区医疗服务机构的投入和产出数据为基础,利用主成分分析法,数据包络分析方法(PCA/DEA)对这些数据进行处理和分析。分析哪些社区医疗服务机构效率相对较低,并得到这些机构的投入效率。为改进社区医疗服务机构投入效率而提高它们的整体效率提供指导。研究结果：(1)在主成分分析中,把10个原产出指标变量转换为4个主成分,这4个主成分对应的特征根累积百分比达到82.165%,这4个主成分之间互不相关。(2)湖北省麻城市所选的19个医疗服务机构进行绩效评估的总体结果比较理想,除了个别医疗服务机构效率相对较低,大部分都DEA有效。(3)在本文的实证分析中,社区医疗服务机构总体绩效表明19个社区医疗服务机构中共有15个为DEA有效,4个是非DEA有效。15个为规模报酬不变,3个为规模报酬递增,1个为规模报酬递减。(4)DEA分析表明DEA有效的社区医疗服务机构同时也是规模有效的。(5)在4个非DEA有效的社区医疗服务机构的投入效率分析中,非DEA有效的社区卫生服务机构都存在不同程度的投入过剩问题。研究结论：(1)主成分分析法能够提取出不重叠的信息,并且可以在包含主要信息的情况下大大降低维度,使分析更加简便。(2)DEA是一种优秀的绩效评估方法,它不仅可以给出各评估单位的相对效率,同时也可以给出技术效率、规模效率、规模报酬以及投入产出效率等信息。(3)通过研究非DEA有效的医疗服务机构的投入效率可知,它们存在投入过剩问题,其原因可能是这些机构为了发展业务而采取了“规模化”策略,希望能通过扩大人力、固定资产和财力投入实现其自身发展。