目的和意义:观察隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,为临床治疗寒凝血瘀型原发性痛经提供优化治疗方案。研究方法:纳入寒凝血瘀型原发性痛经患者98例,随机分为两组,隔药灸组49例,西药组49例。隔药灸组于月经前3天予以隔药灸治疗,每天1次,西药组于月经疼痛时口服布洛芬缓释胶囊,早晚各1粒。两组均连续治疗3天,1个月经周期为1疗程,两组均治疗3个疗程,以治疗前、治疗第1、2、3疗程及随访时的5个时点的疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）和COX痛经症状量表（The COX Menstrual Symptom Scale）及患者治疗前后血清前列腺素E2（Prostaglandin E2,PGE2）和前列腺素F2α(Prostaglandin F2α,PGF2α)含量为观察指标,评价隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。研究结果:1.VAS评分:不同时点组内比较:第1、2、3疗程时,两组患者VAS评分同治疗前相比,均显著下降（P<0.05）。随访时,隔药灸组患者VAS评分低于治疗前（P<0.05）,但西药组评分与治疗前相比无明显差异（P>0.05）。不同时点组间比较:第1疗程时,西药组评分低于隔药灸组（P<0.05）,但第2、3疗程时,两组评分无显著差异（P>0.05）;且随访时,隔药灸组评分低于西药组（P<0.05）。2.CMSS（持续时间、严重程度）评分:不同时点组内比较:第1、2、3疗程时,两组患者评分同治疗前相比,均下降显著（P<0.05）。随访时,隔药灸组患者评分低于治疗前（P<0.05）,但西药组与治疗前相比无明显差异（P>0.05）。不同时点组间比较:隔药灸组第1、2、3疗程及随访时CMSS评分均低于西药组（P<0.05）。3.血清PGE2、PGF2α两组患者治疗前后PGE2、PGF2α组内比较差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,隔药灸组同西药组PGE2、PGF2α含量组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:1.隔药灸与西药均能降低VAS评分,西药近期止痛效果优于隔药灸,隔药灸远期止痛效果优于西药。2.隔药灸对于缓解痛经其他伴随症状持续时间及严重程度的疗效均优于西药。3.西药与隔药灸均能降低寒凝血瘀型原发性痛经患者血清PGF2α水平,提高其PGE2水平;但隔药灸降低PGF2α水平、提高PGE2水平的作用优于西药。