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[研究目的]通过中医部分古籍关于多囊卵巢综合征相关记载较系统的整理、归纳,为该病的中医药治疗提供历史参考依据;同步对多囊卵巢综合征患者进行面访式问卷调查,初步寻找本病中医证型分布规律及其致病相关因素,为本病辨病辨证论治提供参考依据,寻找非遗传因素所致PCOS的常见因素,为下一步拟定相关预防方案奠定基础。[研究方法]1、整理与中医妇科相关的具有代表性的经典古医籍如:《黄帝内经》《景岳全书》《妇人大全良方》、《傅青主女科》等,归纳总结古代中医名家对与PCOS相关的月经后期、闭经、不孕症、肥胖等病因病机、治法方药规律。2、制定多囊卵巢综合征问卷调查表,借鉴临床流行病学研究方法,调查多囊卵巢综合征患者的中医证候、生活习惯及家族相关疾病等,采用SPSS17.0统计软件,运用频数分析,聚类分析等统计方法,寻找多囊卵巢综合征患者中医证候分布规律。[研究结果]1、中医经典古籍记载,该病病因病机复杂,以虚实而分,虚以肾、脾胃虚弱及气血亏虚为主,实因痰瘀、寒热湿邪、肝郁气滞等所致。2、215例多囊卵巢综合征患者的常见证型依次为:肾虚肝郁痰湿阻滞51例(23.7%),肾虚肝郁44例(20.5%),肾虚肝郁血瘀34例(15.8%)。所有证型中肾虚证出现频次最高,共197例(91.6%),其次为肝郁169例(78.6%),痰湿阻滞106例(49.3%)。3、从虚实论治,以虚实夹杂最多见,199例(97.1%),纯实证10例(4.7%),纯虚证6例(2.8%)。复合证型210例,占绝大多数,单一证型仅5例。4、最常见的中医症状依次为:易怒、脱发、腰膝酸软、健忘、暴饮暴食、畏寒肢冷、乳房胀痛、咽部异物感、情志抑郁、口干口苦、神疲懒言。5.遗传因素中,家族糖尿病史列首位(28.8%),肥胖居第二(27.40%),其余依次为高血压、母系月经不调,父亲秃头及妇科肿瘤。6.影响PCOS的非遗传因素中,从高到低出现频次依次为:情绪异常(77.2%)、压力过大(76.7%)、缺乏锻炼(63.7%)及异常睡眠(62.4%)。7.215例患者中作胰岛素释放试验的检查者162例,其中胰岛素抵抗者61例,占所查总数37.65%,胰岛素功能正常者101例(62.35%)。有胰岛素抵抗患者中,肥胖14例;超重19例:正常体重28例,体重过轻0例,分别占各人群所查人数的77.78%、63.33%、30.11%、0.00%。[研究结论]1、通过对中医经典古籍中PCOS相关内容的整理,多数医家认为该病与肾肝脾胃关系最密切,从脏腑气血经络、六淫七情、痰湿血瘀等方面进行辨证论治,认为其病因病机复杂,病性多属虚实夹杂。2、被调查215例多囊卵巢综合征患者,常见证型依次为肾虚肝郁痰湿阻滞、肾虚肝郁、肾虚肝郁血瘀,中医证型分布以虚实夹杂证最多。各常见证型中肾虚证出现频次最高,其次为肝郁、痰湿阻滞。研究显示影响PCOS发生的相关因素中,遗传因素以糖尿病、肥胖及高血压最多见,非遗传因素中,以情绪异常、压力过大、缺乏运动、睡眠异常最多见。检查胰岛素释放试验患者中,体重指数越高,伴有胰岛素抵抗的风险越大。