血管内皮生长因子及趋化因子受体3在翼状胬肉中的表达及意义

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背景:翼状胬肉(Pterygium)是一种发病率很高的常见的眼表疾病,主要为慢性过程,表现为球结膜及结膜下纤维血管组织向角膜表面的进行性生长,不仅影响美观,还会引起视力障碍,主要治疗手段为手术切除,但术后部分患者易复发。为从根本上减少其复发,对其病因及发病机制的研究就至关重要。目前的研究认为该疾病主要为增生性疾病,新生血管(Neovessels)形成在其发生、发展中起到了重要作用。因此,对于新生血管形成的机制及相关因子在该疾病中的作用成为目前的研究热点。已有较多的研究证实血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体在翼状胬肉中较正常结膜组织有高表达,且对翼状胬肉的产生及发展有明显的促进作用。最近许多的研究发现,趋化因子受体3(Chemokine receptor,CCR3)亦是调控新生血管形成的重要途径,在多种肿瘤、眼部新生血管性疾病如角膜新生血管(CRNV)、脉络膜新生血管(CNV)等疾病中发挥重要作用,但是尚无在翼状胬肉中的相关研究。目的:探究血管内皮生长因子(VEGF)及趋化因子受体3(CCR3)在翼状胬肉中的表达水平及意义,分析它们在该疾病发生中的相关性。方法:纳入患者32例32眼,其中18例翼状胬肉患者为实验组(18眼),以孔源性视网膜脱离行巩膜扣带环扎术患者作为对照组共14例(14眼),取上述患者的结膜组织,采用HE染色观察并比较两组间的组织学差异,免疫荧光及免疫组化半定量分析翼状胬肉与正常结膜组织中的VEGF和CCR3的表达水平,联合荧光定量Real-time PCR探究两组间VEGF和CCR3的m RNA表达水平。结果:(1)免疫荧光及免疫组化结果均显示实验组中VEGF和CCR3的表达均明显高于对照组(P<0.05)。(2)Real-time PCR结果表明实验组中VEGF m RNA的水平约为对照组12倍,CCR3 m RNA的表达约为对照组160倍,且差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)VEGF与CCR3在翼状胬肉发病中存在相关性(P<0.05)。结论:翼状胬肉组织中VEGF和CCR3的表达明显高于对照组,提示VEGF和CCR3可能参与了其发病过程,且两者之间呈正相关,提示两者之间可能共同作用,促进翼状胬肉的发生、发展。
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