心肠宁合剂治疗肠易激综合征的临床研究

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目的:从心与大肠相关连的角度出发,探讨宁心舒肠法对肠易激综合征(IBS)的治疗效果。方法:将符合罗马Ⅱ诊断标准的IBS患者80例,(腹泻型51例,便秘型29例)随机分为治疗组43例(腹泻型28例,便秘型15例),对照组37例(腹泻型23例,便秘型14例);治疗组给予心肠宁合剂口服,每日一剂,分三次服,每次100ml;对照组腹泻型给予黄连素口服,200mg,Tid,便秘型给予西沙比利口服,5mg,Tid。治疗组、对照组均以15天为一疗程。治疗结束后,根据症状的改善情况评价治疗效果。结果:治疗组对所有患者的腹痛症状显效率达90.7%,明显优于对照组(P<0.01);对腹泻型患者腹泻的显效率达92.86%明显优于对照组(P<0.01);对便秘型患者便秘单症的改善不及对照组(P<0.05),但对该型患者的总疗效与对照组相当(P>0.05);所有患者的总疗效治疗组、对照组分别为95.35%(41/43)和56.76%(21/37),差异具有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组对兼症睡眠障碍的改善情况亦明显优于对照组(P<0.01)。结论:宁心舒肠法是IBS的有效治疗方法。其机制可能是作用于脑-肠轴元件的某一部分(例如:通过中枢途径影响病人对疼痛的感知),从而改善脑-肠交通障碍,使肠道功能紊乱趋于恢复,使脑肠之间的不良相互作用趋于终止。
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