相对于物质资本,人力资本积累、存量被认为是经济增长的重要动力,对所有国家的经济发展都有重要的影响,而健康投资在发挥人力资本投资中起的基础性作用。在促进人力资本提升的干预方案中,对学生健康的投资最值得关注。当前,已有大量研究关注农村学生健康的重要性,并开展了各种各样的干预方案,但较少有研究侧重于学生的视力健康与人力资本积累之间的关系。然而,根据的世界卫生组织（WHO）研究报告指出视力损伤会对儿童身心健康发展、人类发展和社会经济发展产生严重的危害和负担。我们需要特别关注我国农村地区学生的近视问题,是因为不论是在中国西部、中部还是东部农村贫困地区,儿童青少年的视力不良这一社会问题都普遍存在,更为严重的是农村学生的视力健康服务利用情况不容乐观。具体表现为即使告知学生或者学生的家长学生可能患有视力问题,且在提供交通补贴、免费检查及配镜补贴的前提下,仍有超过31.2%%-68.7%的学生未能及时到指定地点获得视力健康服务。这会对农村地区当下及未来人力资本的积累产生严重影响。因此,本文的总目标是通过研究农村学生视力健康服务利用的影响因素及提升策略,为未来国家开展提升农村学生人力资本积累的健康咨询工作及健康投资政策提供参考价值。本文包括以下三个具体目标:第一,了解视光中心模式（农村县级地区为学生提供视力健康服务的创新模式）下,影响农村学生视力健康服务利用的相关因素;第二,了解短期内提供一次性的配镜补贴对学生长期的视力健康服务利用的影响。眼镜作为经验商品,通过分析经验商品的短期免费试用对农村学生长期的视力健康服务利用的影响,为未来进一步探索解决农村学生视力健康服务利用的问题的干预方案提供可借鉴的研究思路;第三,评估开展教师激励干预对农村学生视力健康服务利用的影响,为未来提升农村地区人力资本,解决农村地区学生视力健康问题提供科学的影响评估结果参考。鉴于农村学生视力健康服务利用情况较低的研究问题,为实现上述目标,本文进行了两次大样本田野调查研究和一次随机干预实验（RCTs）研究,研究内容包括三部分。第一,分析视光中心模式下,影响农村学生视力健康服务利用的相关因素;第二,分析短期（第一轮）内提供一次性的配镜补贴对学生长期（第二轮）的视力健康服务利用的影响;第三,分析开展教师激励的随机干预实验对农村学生视力健康服务利用的影响。本文所调查样本共包含陕西和甘肃省3个县100所学校的12896名中小学生。针对上述三方面的研究目标和内容,本文使用的研究方法包括多元回归分析（最小二乘法,OLS）方法和随机干预实验方法。其中,多元回归分析方法是本文用来分析影响农村学生视力健康服务利用的相关因素以及分析短期（第一轮）内提供一次性的配镜补贴对学生长期（第二轮）的视力健康服务利用的影响。此外,通过利用实验经济学中的随机干预实验方法可以有效克服内生性的问题,本文重点评估了开展教师激励的随机干预实验对农村学生视力健康服务利用的影响。本文的主要结论如下:第一,鉴于农村学生视力健康服务利用情况较低,解决农村学生视力问题的县级视光中心模式通过提供配镜补贴的方式显著提高了样本学生获得视力健康服务的可能性。提供配镜补贴的样本学生较未提供配镜补贴的样本学生就诊的可能性增加29百分点。此外,在控制其他控制变量的情况下,年龄越大、父母双方至少有一方在家住、学生家庭距离县城距离最近的50%的学生获得视力健康服务的可能性更大。第二,视光中心第一轮提供配镜补贴的政策促进了农村学生长期主动获得视力健康服务的可能性。回归结果显示,与第一轮未提供配镜补贴的学生相比,第一轮提供配镜补贴的学生长期到视光中心就诊的可能性高9.6个百分点;此外,无论第一轮是否提供配镜补贴,第一轮视力筛查后到视光中心就诊的学生,其第二轮就诊的可能性均超过60%;且第一轮提供配镜补贴后,显著提高了第一轮视力筛查后到视光中心就诊的学生、年龄较大的学生、第一轮视力筛查时有眼镜的学生、非住校生、学生家庭距离县城最远的50%的学生及更为贫困地区的学生群体长期就诊的可能性。第三,开展教师激励干预能够显著改善农村学生的视力健康服务利用状况。描述性分析结果显示,干预组（有教师激励干预）和对照组（没有教师激励干预）的就诊率分别为23.2%和10.9%,回归结果显示干预组的就诊率比对照组显著高8.7个百分点;并且,教师激励干预对提高小学生和中学生的视力健康服务利用状况的影响效果是一致的;此外,进一步的分析结果显示教师支持近视学生配戴眼镜与初中生的视力健康服务利用状况呈显著正相关。根据以上研究结果,我们提出如下政策建议:首先,在人力资本积累的过程中,应该更加关注中小学的视力健康问题,尤其是农村地区普遍存在的视力健康服务利用率较低的问题。更需要特别关注年龄较小的学生、父母外出务工、住校生、距离更远及经济发展水平更为落后的相对弱势的群体。第二,教育部门要定期部署中小学校开展常规的校内视力筛查-转诊工作。精确把握学生的视力健康和视力变化情况,教师应积极引导已经患有视力问题的学生尽快在家长的陪护下到卫生医疗机构检查和矫正。第三,通过开展视力健康教育提高我国儿童、青少年爱眼护眼意识和能力。通过教师开展多方位的视力健康宣传和教育,提高学生和他们的父母防控近视问题的意识,引导我国中小学生积极关注他们自身的视力变化,自我感觉视力发生较明显的变化时,应及时告知家长和教师,并积极进行详细检查和正确的治疗。第四,健全完善农村近视防控及医疗服务保障体系,在财政上要对农村改善近视的工作予以支持,可分情况、有重点推广为农村学生一次性的配镜补贴的政策试点工作。