针刺配合半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压病临床观察

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目的:通过对痰湿壅盛型高血压病II级中度危险组患者,给予针刺配合中药半夏白术天麻汤加味治疗,探讨该疗法对痰湿壅盛型高血压病II级中度危险组患者临床疗效研究,验证针刺配合中药半夏白术天麻汤加味治疗对痰湿壅盛型高血压病II级中度危险组患者临床疗效。进一步丰富了祖国医学在防治痰湿壅盛型高血压病理论,为该类疾病的治疗提供新的、行之有效的治疗方法。方法:选择痰湿壅盛型高血压病II级中度危险组患者60例,采用随机对照试验方法,将合格受试者以1:1的比例分配至治疗组与对照组,治疗组和对照组各30例,分别给予针刺配合中药半夏白术天麻汤加味治疗和西药苯磺酸左旋氨氯地平治疗,治疗4周后对两组受试患者进行疗效评价,其主要治疗方法如下:半夏白术天麻汤加味,组成:清半夏10g、炒白术10g、天麻10g,茯苓10g、橘红10g、竹茹10g、砂仁15g、薏苡仁15g、远志10g、石菖蒲10g、炙甘草5g、生姜3片、大枣5枚。上列药品,用水1升,煮取600毫升,去滓,再煎取300毫升,分二次温服。治疗组针刺治疗方法主穴:曲池、风池、百会、头维、太冲、阴陵泉;配穴:呕吐痰涎加内关、中脘、丰隆,前头痛加上谷、阳白,侧头痛加率谷、太阳,后头痛加天柱、昆仑,巅顶痛加四神聪,胸闷、心悸加心俞、膻中、内关,失眠加心俞、肾俞、三阴交,口淡食少加足三里。手法:毫针刺,用平补平泻法。每日一次,留针20-30分钟。对照组:苯磺酸左旋氨氯地平,2.5mg/片,施慧达药业股份有限公司生产,国药准字DW20090123。晨间6:00—8:00服用,每周随访2次测量血压与心率,治疗2周后,舒张压仍>90mmHg,剂量增至5.0mg,1次/天,若血压仍未达上述BP目标值不增加剂量,加用其他作用机制的降压药,至研究结束。结果:1、两组治疗前(Dl),高血压病评价标准评分比较上无统计学差异(P>0.05);2、两组治疗前(Dl),证候疗效评定比较上无统计学差异(P>0.05);3、在高血压病评价标准评分上,两组患者治疗前(D1)与治疗后(D28)相比,两组均有统计学差异(P<0.05);4、在证候疗效评定比较上,两组患者治疗前(Dl)与治疗后(D28)相比,两组均有统计学差异(P<0.05)。5、两组治疗后,痰湿壅盛型高血压病II级患者临床症状体征比较上,有统计学差异(P<0.05)。结论1、针刺配合中药半夏白术天麻汤加味治疗痰湿壅盛型高血压病能改善患者临床症状,有临床运用价值;2、针刺配合中药半夏白术天麻汤加味治疗痰湿壅盛型高血压病具有副作用小、疗效确切、作用时间长久等优点,值得临床推广应用。
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