【摘 要】
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目的:研究影响急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）程度及预后死亡的相关因素。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院急诊科2011年11月至2021年11月收治的112例AOPP患者的临床资料,包括入院时年龄、性别、血清胆碱酯酶（cholinesterase,Ch E）、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细
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目的:研究影响急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）程度及预后死亡的相关因素。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院急诊科2011年11月至2021年11月收治的112例AOPP患者的临床资料,包括入院时年龄、性别、血清胆碱酯酶（cholinesterase,Ch E）、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、血小板计数（platelet,PLT）、白蛋白（albumin,ALB）、白蛋白/球蛋白比例（ratio of albumin to globulin,A/G）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、肌酐（creatinine,Cr）、血淀粉酶（blood amylase,AMY）、格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale,GCS）、序贯器官衰竭评分（Sequential Organ Failure Asses,SOFA）。根据患者的中毒程度分为非重度中毒组和重度中毒组,根据患者经治疗后的转归情况分为存活组和死亡组,分别比较两组临床资料,应用多因素Logistic回归研究影响AOPP重度中毒及预后死亡的相关因素,绘制接受者操作特性曲线（ROC）研究预后独立影响因素的诊断效能。结果:入院时NLR、GCS评分和SOFA评分在非重度中毒组和重度中毒组的比较中差异有统计学意义（P＜0.05）;采用多因素Logistic回归分析得出:入院时NLR是AOPP重度中毒的独立危险因素（P＜0.05）。入院时BUN、GCS评分和SOFA评分在存活组和死亡组的比较中差异有统计学意义（P＜0.05）;采用多因素Logistic回归分析得出:入院时GCS评分低的患者死亡风险高,入院时GCS评分是预测AOPP预后死亡的相关因素（P＜0.05）,ROC曲线下面积（AUC）为0.900,95%置信区间为（0.762,1.000）,当入院时GCS评分以10.5为临床诊断指标阈值时,约登指数最大,为0.772。结论:入院时NLR是AOPP重度中毒的独立危险因素。入院时GCS评分是预测AOPP预后死亡的相关因素,入院时GCS评分低的患者死亡风险高。在AOPP临床诊疗中可结合患者入院时NLR评估患者中毒程度,可结合患者入院时GCS评分评估患者预后。
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目的:总结4例TUBB4A基因变异导致低髓鞘化脑白质营养不良的临床特点。研究TUBB4A基因变异导致低髓鞘化脑白质营养不良致病机制,并进一步探索TUBB4A基因变异关联不同临床表型的分子机制。方法:（1）收集于湘雅医院门诊及住院部就诊的4例TUBB4A基因变异患儿及其家系成员的临床资料,包括病史、临床表现特征、神经心理评估、基因检测结果、神经影像学、视频脑电图,总结其临床、神经影像学及基因特点。（
实验目的:研究不同浓度罗哌卡因行锁骨上神经阻滞对小儿肱骨髁上骨折术后疼痛评分、术后运动肌力恢复评分及焦虑评分的影响。实验方法:收集急诊或择期行全麻下闭合复位钢针内固定术的肱骨髁上骨折的患儿78例,年龄2岁-12岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,男女不限。按随机数字表法分成三组:0.1%罗哌卡因组（A组）,0.15%罗哌卡因组（B组）,空白对照组（C组）,分别为A组27例,B组29例,C组22例。患儿入室后持
目的:利用影像重建技术对Mondini畸形患者耳蜗结构进行标准化测量,总结分析其耳蜗径线数据,并与正常耳蜗相应数据进行对比分析,探讨其在内耳畸形诊断及人工耳蜗植入术前评估的意义。方法:收集2018年1月-2021年12月确诊为Mondini畸形的42例患者的临床资料。选取耳蜗结构形态正常并行人工耳蜗植入手术的患者40例作为对照组。应用3D-Slicer软件对其颞骨CT图像进行MPR及3D重建,测量
目的:盘状半月板是一种在儿童及青少年中常见的一种半月板的解剖变异,容易发生损伤、撕裂及囊变,盘状半月板的早期诊断及损伤后的评估对于患者的预后十分重要。本研究以手术为金标准,应用Meta分析的方法系统性的回顾并且评价磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）诊断盘状半月板撕裂的诊断性能。研究方法:在Pub Med和Web of Science这两个数据库根据制定好的纳
目的:探讨多元复合声治疗对成人慢性主观性耳鸣的治疗效果及影响其疗效的相关因素,为慢性主观性耳鸣的临床诊疗提供理论依据。方法:选取2021年1月—2022年1月于中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的40例（53耳）慢性主观性耳鸣患者,随机分为两组,每组20人,观察组为多元复合声治疗联合药物治疗组,对照组为单纯药物治疗组。治疗前后分别填写耳鸣残疾量表（THI）,若治疗后THI分值下降＞7分,
目的:探究小剂量瑞芬太尼联合舒芬太尼用于腹腔镜结直肠手术麻醉安全性和有效性。研究方法:选择拟行腹腔镜结直肠手术的患者60例,随机分为瑞芬太尼组（R组）和舒芬太尼组（S组）,每组各30例。R组患者诱导时给予瑞芬太尼1ug/kg,S组给予舒芬太尼0.3ug/kg,两组均静注丙泊酚2mg/kg和罗库溴铵0.6mg/kg。气腹开始前3分钟,R组给予0.3ug/kg舒芬太尼,S组给予等量生理盐水。利用LID
目的:应用光学相干断层扫描血管成像（optical coherence tomography angiography,OCTA）检测弱视患儿治疗前后黄斑区微血管变化情况,探究弱视眼底微结构的变化。方法:纳入2020年1月至2022年3月于中国医科大学附属盛京医院就诊的5～9岁,诊断为弱视且治疗6个月后有效患儿25人共40只眼,其中屈光参差性弱视10眼,屈光不正性弱视30眼。选取同样年龄正常儿童20
目的:纳布啡是一种新型的阿片类受体激动-拮抗剂,镇痛效果强,副作用小,是腹腔镜结直肠手术常用的术后镇痛药。右美托咪定具有镇痛、镇静以及辅助镇痛等作用,联合应用可以降低阿片类药物的用量并降低围术期合并症的发生。然而,纳布啡复合不同剂量右美托咪定用于老年患者腹腔镜结直肠手术术后镇痛的最佳剂量并不明确,因此我们进行了这项研究,以估计纳布啡在老年患者腹腔镜结直肠手术术后镇痛的半数有效剂量（ED50）,并探
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