【摘 要】
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温病湿热证是临床疾病中的常见证候之一,中医理论认为湿热病证的形成与自然气候、地理环境、饮食习惯、病原微生物感染以及体质因素有关。岭南温病湿热病证的成因,就深受该地
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温病湿热证是临床疾病中的常见证候之一,中医理论认为湿热病证的形成与自然气候、地理环境、饮食习惯、病原微生物感染以及体质因素有关。岭南温病湿热病证的成因,就深受该地区自然环境和生活习惯的影响。我国岭南地区纬度较低,濒临东海南海,常年降水频繁,且地势以丘陵为主,气候颇具湿热的特点,这些自然因素与人群体质关系密切。另外,岭南地区以广东为代表,民间流行用中药饮片进补养生的习俗,这使得人体常受内湿和外湿的困扰而发生温病湿热证。本文第一章系统论述了湿热病证的源流、理论发展、概念范围、与温热病及伤寒的区别和湿热病证的性质与特点等。第二章分别从湿热病的病因病理、治则治法、岭南特色药材和临床常用有效方剂等方面进行了论述,重点阐明了湿热病证的治疗特点。由于湿与热的性质,一属阴一属阳,这决定了湿热证在发展过程中,必须从湿与热的偏重来辨证分型从而确定治疗大法。湿热证初期表现卫气同病,多为湿重热轻,随着病程进展,湿邪渐化热,至中期有湿重于热、湿热并重、热重于湿等病理表现。而后期有伤阳、伤阴的不同转归。因此在湿热证辨证中,准确辨证湿热轻重,因地制宜、因时制宜、因人制宜等对病情的预后、理法方药的确定均至关重要。第三章着重论述了湿热病辨治理论和柴胡剂在难治性脾胃湿热证中的应用。因为湿热病邪侵入人体常以脾胃为病变中心,继而累及多脏,且湿热病邪致病尚有兼夹它邪为患,使疾病缠绵难愈,故治疗时不仅要着眼于中焦湿热之邪,还要兼顾祛除机体瘀血、痰浊、食积、水饮等病理产物,才能达到理想的治疗效果。最后根据岭南地区煲汤进补的习惯,提出了四点湿热病后期脾胃的调养原则和方法。
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