【摘 要】
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目的:通过回顾性分析甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎患者的临床和病理资料,分析并探讨甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎的患者发生颈部淋巴结转移的相关因素,多方面评估其淋巴结转移的风险,为此类患者的临床治疗提供一定的理论依据。方法:收集2014-2018年就诊于青岛大学附属医院最终病理确诊为甲状腺乳头状癌且病理证实合并桥本甲状腺炎的患者共308例,将其分为有颈部淋巴结转移组(132例,42.9%)和无颈部
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目的:通过回顾性分析甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎患者的临床和病理资料,分析并探讨甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎的患者发生颈部淋巴结转移的相关因素,多方面评估其淋巴结转移的风险,为此类患者的临床治疗提供一定的理论依据。方法:收集2014-2018年就诊于青岛大学附属医院最终病理确诊为甲状腺乳头状癌且病理证实合并桥本甲状腺炎的患者共308例,将其分为有颈部淋巴结转移组(132例,42.9%)和无颈部淋巴结转移组(176例,57.1%),对临床和病理资料进行回顾性分析,其中包括患者的性别、年龄、肿瘤大小、单多灶、是否外侵、术前TSH水平、是否有甲状腺肿瘤家族史,进而探讨以上因素与甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎的患者颈部淋巴结转移的关系。结果:单因素分析示多灶肿瘤(P<0.01)、年龄(P=0.036)、肿瘤大小(P<0.01)有统计学差异(P<0.05),其中有淋巴结转移组与无淋巴结转移组相比发病年龄较小、肿瘤直径较大、多灶肿瘤者较多,余临床资料的比较无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析示多病灶(P<0.05,OR=4.348,95%CI:2.357-8.019)、肿瘤大小(P<0.05,OR=4.927,95%CI:2.602-9.330)、年龄(P<0.05,OR=0.971,95%CI:0.948-0.995)为甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎的患者发生颈部淋巴结转移的相关因素。结论:发病年龄较小、肿瘤直径较大、多病灶的甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎的患者相较发病年龄较大、肿瘤直径较小、单病灶的患者有更高的颈部淋巴结转移风险。因此应充分评估患者颈部淋巴结情况确定淋巴结清扫的范围。
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