【摘 要】
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目的:通过临床跟师抄方,收集张兰教授门诊治疗的100例甲状腺结节患者的首诊病例进行统计分析,总结出张兰教授治疗本病的处方用药规律及诊治经验,帮助自身学习和继承张兰教授学术思想,推广临床治疗经验,为中医药治疗甲状腺结节提供用药思路及方法。资料与方法:搜集2018年10月--2020年12月于辽宁中医药大学附属医院经张兰教授诊治的甲状腺结节患者,从中选择信息完整、诊断明确的100例病案,对患者就诊的处
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目的:通过临床跟师抄方,收集张兰教授门诊治疗的100例甲状腺结节患者的首诊病例进行统计分析,总结出张兰教授治疗本病的处方用药规律及诊治经验,帮助自身学习和继承张兰教授学术思想,推广临床治疗经验,为中医药治疗甲状腺结节提供用药思路及方法。资料与方法:搜集2018年10月--2020年12月于辽宁中医药大学附属医院经张兰教授诊治的甲状腺结节患者,从中选择信息完整、诊断明确的100例病案,对患者就诊的处方进行整理,运用WPS OFFICE软件建立数据库,应用SPSS Statistics 25.0对高频药物进行频数分析、聚类分析,并应用SPSS Modeler 18.0软件进行关联分析。结果:1.频数分析结果:100张处方中全部中药共涉及106味,总用药频数1654次,统计分析频数大于20次的25味中药为张兰教授治疗TN的高频中药。中药类别频数分析结果显示,位于前五位的类别依次为:补虚药(以柔肝养血药、补气健脾药为主)、理气药、化痰药、清热药、活血化瘀药;药性使用频率最多的是温性药物,其次为平、寒性药物;药味使用频率最多的是苦味药物,辛、甘味药物次之;中药归经使用频率前五位,由高到低的顺序依次为肝经、脾经、肺经、胃经以及心经。2.聚类分析结果:聚类分析结果得到6个聚类组合:C1为海藻、昆布;C2莪术、盐橘核、夏枯草、浙贝母、王不留行、玄参、桔梗、牡蛎;C3为当归、白芍、赤芍;C4香橼、佛手、延胡索;C5为陈皮,半夏,茯苓;C6为柴胡、郁金、甘草。3.关联分析结果:对高频中药进行关联分析,在最小前项支持度为20%,最小置信度为95%的条件下,最大前项数分别设置为1、2、3,得出结果按照支持度加置信度进行排列,最大前项数为1的结果显示高频对药组合包括:当归、白芍;香橼、佛手;盐橘核、白芍;牡蛎、浙贝母等;最大前项数为2的结果显示高频药物组合:当归、白芍、夏枯草;当归、白芍、浙贝母;当归、白芍、王不留行等;最大前项数为3的结果显示高频药物组合:当归、白芍、王不留行、夏枯草;当归、白芍、夏枯草、浙贝母;当归、白芍、夏枯草、玄参等,所得的结果与聚类分析结果基本一致,符合张兰教授临床用药经验。结论:1.甲状腺结节病机多样,临床来诊患者多以肝血虚,脾气虚为主,并常伴气滞、痰凝、血瘀、热盛,可能与本病无明显症状,患者患病而不自知,导致病程迁延日久致虚相关。2.张兰教授治疗用药多以补虚药(以柔肝养血药、补气健脾药为主)、理气药、化痰药、清热药、活血化瘀药为主,药性以温、平、寒为主,药味以苦、辛、甘为主,归经以肝、脾二经为主。由此看出张兰教授治疗甲状腺结节多以疏肝理气健脾、化痰软坚散结、清热活血化瘀立法。3.张兰教授治疗甲状腺结节的基础方药为:当归、白芍、夏枯草、浙贝母、玄参、王不留行、莪术、陈皮、半夏、香橼、佛手、海藻、昆布等,在此基础上结合患者的具体情况进行灵活加减。4.数据挖掘的结果与张兰教授辨治甲状腺结节的理论及临床经验相符合。
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目的:运用液相色谱质谱联用技术(LC-MS)分析研究儿童紫癜性肾炎患儿与健康儿童、紫癜性肾炎热毒伤络证与气虚血瘀证患儿的血清代谢物,为紫癜性肾炎及其中医证型的物质基础研究提供参考。材料与方法:1.样本收集与分组:在辽宁中医药大学附属医院门诊,选择符合纳入标准的紫癜性肾炎患儿15例为紫癜肾组(N),其中包括气虚血瘀证5例(N1)、热毒伤络证10例(N2)。收集上述患儿静脉血标本,同时招募10例健康儿
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目的:在前期文献研究的基础上,采用德尔菲法对儿童六经体质的辨识标准进行专家问卷调查,明确儿童六经体质的体质分型,明晰儿童六经体质辨识的核心条目,从而为儿童六经体质初量表的形成奠定基础。方法:1.采用人工与网络检索相互结合的方式,对与儿童体质与六经体质相关的文献进行搜集查阅;总结梳理六经体质分型及辨识方法,并结合儿童的生理病理特点,建立起儿童六经体质分类的理论框架;根据框架提取各型体质特征中具有代表
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目的:本研究旨在基于同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,观察抑囊助孕汤治疗痰湿证多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床疗效,为中西医结合治疗痰湿证多囊卵巢综合征提供临床理论支持。方法:选取2018年12月至2020年6月期间于辽宁中医药大学附属医院妇科门诊就诊的伴有同型半胱氨酸升高的痰湿证多囊卵巢综合征患者84例。分为观察组和对照组,
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