不同程度脑白质疏松与肾功能及其他相关危险因素的关系

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaomohans
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目的:通过对不同程度脑白质疏松患者相关危险因素的研究,探讨肾功能及其他相关危险因素与脑白质疏松之间的关系。  方法:选取2015年12月至2016年12月就诊于呼伦贝尔市人民医院神经内科的患者337人作为研究对象。根据颅脑磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)结果将其分为非脑白质疏松组及脑白质疏松组(轻、中、重度组),其中非脑白质疏松组103人,脑白质疏松组234人(轻度组137人、中度组66人、重度组31人)。收集并整理相关临床资料,采用χ2检验、t检验或秩和检验、二元Logistic回归分析及Spearman相关分析等方法进行统计学分析,从而得出不同严重程度脑白质疏松与肾功能及其他相关危险因素之间的关系。  结果:  1、不同程度的脑白质疏松各组在肌酐清除率、估计肾小球滤过率之间具有显著性差异,且不同严重程度肾功能对LA也存在一定的影响(P<0.05)。此外脑白质疏松与尿素氮呈低度正相关(r=0.117, P<0.05),而与肌酐清除率、估计肾小球滤过率则呈负相关(rCcr=-0.429, reGFR=-0.256,P<0.05)。  2、脑白质疏松组与非脑白质疏松组在肌酐清除率、估计肾小球滤过率、年龄、高血压、同型半胱氨酸、载脂蛋白A1之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组在性别、糖尿病、吸烟、饮酒、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白B之间的差异不存在统计学意义(P>0.05)。  3、非脑白质疏松组分别与轻、中、重度脑白质疏松组在肌酐清除率、估计肾小球滤过率、年龄、高血压及同型半胱氨酸之间的差异具有统计学意义,其中非脑白质疏松组与中度组在吸烟及载脂蛋白A1之间的差异也存在统计学意义(P<0.05)。  4、轻度脑白质疏松组分别与中、重度脑白质疏松组在肌酐清除率、估计肾小球滤过率、年龄、吸烟、同型半胱氨酸之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。而中度与重度脑白质疏松两组患者在肌酐清除率、估计肾小球滤过率、性别、年龄、糖尿病、高血压、吸烟、饮酒、同型半胱氨酸、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B之间的差异不存在统计学意义(P>0.05)。  5、在多因素Logistic回归分析中,年龄、高血压、同型半胱氨酸为脑白质疏松形成的独立危险因素,且年龄、吸烟为脑白质疏松进展的独立危险因素(P<0.05)。  结论:  1、脑白质疏松与肾功能减低相关,肾功能越差则脑白质疏松越严重,但肾功能不是脑白质疏松形成及进展的独立危险因素。  2、年龄、高血压、同型半胱氨酸为脑白质疏松形成的独立危险因素。  3、年龄及吸烟为脑白质疏松进展的独立危险因素。
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