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目的评价分子靶向治疗药物(molecular targeted therapeutic drugs,MTTD)和干扰素(interferon-α,INF-α)治疗转移性肾癌的疗效及不良反应,为临床用药选择提供依据。方法制定检索策略,电子检索2000~2010年万方数据库(Wanfang Database)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、Medline数据库、Cochrane图书馆数据库(2010年第4期),根据纳入及排除标准,筛选其中关于MTTD及IFN-α治疗转移性肾癌的RCTs,运用Cochrane系统评价的原则和方法评价研究质量,采用RevMan5.1进行统计分析。结果符合纳入标准的RCTs 7个,3495例病例。Meta分析结果显示:(1)与IFN-α相比,单用sorafenib或sunitinib治疗转移性肾癌具有更高的客观有效率(OR=4.17,95% CI [2.04,8.53],P<0.0001),能更有效的控制疾病进展(OR=0.29,95% CI [0.21,0.36],P<0.0001),不增加不良反应的发生(OR=1.15,95% CI [0.80, 1.63],P=0.45);(2)与单用IFN-α相比,bevacizumab联合IFN-α治疗转移性肾癌具有更高的客观有效率(OR=3.20,95% CI [2.29,4.47],P<0.00001),能有效的控制疾病进展(OR=0.64,95% CI [0.52,0.78],P<0.00001),同时伴有较多的不良反应发生(OR=1.40,95% CI [1.04,1.88],P=0.003)。结论1.分子靶向药物能有效控制转移性肾癌的进展,提高客观有效率;2.分子靶向药物与IFN-α联合使用,可能增加严重不良反应的发生;3.临床用药选择应针对患者的情况权衡利弊加以选择。