细胞质胸苷激酶在血液系统恶性肿瘤中的意义

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目的探讨血液系统恶性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征和多发性骨髓瘤)患者外周血细胞质胸苷激酶(TK1)水平变化与性别、年龄、外周血白细胞计数、血红蛋白水平、外周血血小板计数、血清白蛋白、血清乳酸脱氢酶、血清C-反应蛋白的相关性,并通过不同系统比较分析其在疾病诊断中的意义。方法自2010年3月至2010年12月共25例患有血液系统恶性肿瘤的住院患者(其中白血病9例,淋巴瘤7例,骨髓增生异常综合征5例,多发性骨髓瘤4例),15例同期患有非血液系统恶性肿瘤的住院患者作为阴性对照组,其他系统恶性肿瘤患者(消化道肿瘤34例,肺癌23例,其他恶性肿瘤14例)作为阳性对照组。采用酶免疫化学发光法检测患者血清中细胞质胸苷激酶的浓度,分析TK1浓度变化与患者其他生化或外周血改变的相关性,按标准将TK1≥2.0PM/L视为阳性病例,分别计算出TK1在不同系统肿瘤中的敏感性或特异性,分析其临床意义。结果血液系统恶性肿瘤患者血清TK1浓度与患者性别、年龄、血清白蛋白、血清乳酸脱氢酶、血清C-反应蛋白、白细胞数及血红蛋白水平的变化无相关性,但患者外周血血小板计数变化与TK1相关,PLT≥100*10~9/L的患者,其TK1为1.37±0.89PM/L,而PLT<100*10~9/L时,TK1为2.37±1.40PM/L。与消化道肿瘤、肺癌相比,细胞质胸苷激酶在血液系统肿瘤中敏感性更高。结论细胞质胸苷激酶在血液系统恶性肿瘤诊断的敏感性更高,且其浓度变化水平可能与外周血血小板计数相关。
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