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研究背景及目的:乳腺癌现在已成为全球范围内的重大公共卫生问题,寻找有效的、更好的治疗乳腺癌的方法一直是国际社会关注的热点。传统的治疗方法如手术、辅助化疗、辅助放疗的普遍应用,极大的改善了乳腺癌的预后,但是辅助化疗、放疗等手段在杀灭肿瘤细胞的同时,对正常细胞也会产生损伤,因此研究如何在清除乳腺癌细胞的同时尽量减少自身健康细胞的损伤,意义深远。生物治疗是一种新兴的治疗方法,是将患者的免疫细胞经过筛选,在体外扩增后再回输患者体内,增强患者的免疫能力,抑制肿瘤的进展,杀灭肿瘤细胞,随着近年来对生物治疗研究的深入,许多临床试验已经证明免疫治疗确切有效,与传统疗法相比生物治疗有明显的优势。自然杀伤(NK)细胞来自于骨髓造血组织,属于固有免疫系统,在人体免疫系统中发挥重要作用。NK细胞的活化不需抗原呈递,无MHC限制,不依赖抗体,能够快速活化,因此在乳腺癌产生的早期,NK细胞对抑制乳腺癌的生长及演进起着至关重要的作用。 本文以NK细胞中的CD57+NK细胞为例,旨在探讨研究CD57+NK细胞在乳腺癌组织中的表达以及其分布水平对乳腺癌的预后的影响,为CD57+NK细胞在乳腺癌生物治疗中的应用提供依据。 材料和方法:所有对象均来源于中南大学湘雅二医院乳甲外科2001年3月至2008年12月收治的经病理诊断明确的乳腺癌患者,标本都是经改良根治术后切除,所有标本均经常规福尔马林固定、石蜡包埋。共计95例,对符合标准的所有患者进行随访,其中有11例患者失访,最终共有84例患者取得较完整的随访资料,随访的最后截止日期为2013-10-15日。应用免疫组化S-P法检测检测84例标本中CD57+NK细胞表达的数量及水平,应用SPSS17.0软件进行统计学分析。 结果:应用Kaplan-meier单因素生存分析CD57+NK细胞与DFS、OS之间的关系,表明在乳腺癌组织内CD57+NK细胞对乳腺癌预后的影响具有显著差异,P<0.001。应用x2检验表明CD57+NK细胞在乳腺癌组织中的表达情况与乳腺癌的临床分期、组织学分期二因素有关,与患者年龄、ER、PR、Her-2等受体表达状况,肿瘤病理类型、月经状况等因素无关。 结论:1.CD57+NK细胞在乳腺癌组织中的表达情况可能影响乳腺癌患者预后。2.CD57+NK细胞在乳腺癌组织中的表达情况与乳腺癌的临床病理特征有关。