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目的：通过检测非小细胞肺癌(NonSmallCellLungCancer，NSCLC)患者骨髓和外周血中细胞角蛋白19(cytokeratin19，CK19)、粘蛋白1(mucin1，MUC1)、肺特异性蛋白X(Lung-specificXprotein，LUNX)的表达情况，探讨微转移的临床意义以及三个标志物在微转移诊断中的作用。
方法：选择40例NSCLC患者作为NSCLC组，选择13名非肿瘤患者作为对照组，各组分别采集骨髓1ml和外周血4ml，用逆转录多聚酶链反应(ReverseTranscriptasePolymeraseChainReaction，RT-PCR)方法检测其中CK19、MUC1、LUNX的mRNA表达情况。
结果：NSCLC组CK19的表达与对照组间有显著的差异(p=0.04)，而MUC1和LUNX的表达在两组间无显著差异(p=0.567和0.316)。骨髓和外周血中CK19的阳性率分别为37.5％(15/40)和33.3％(12/40)，CK19的表达与分期关系显著(p=0.024)，与肿瘤的病理类型、患者的吸烟史无显著关系；骨髓和外周血中的MUC1阳性率分别为7.5％(3/40)和5％(2/40)，MUC1的表达与分期、肿瘤的病理类型、患者的吸烟史无显著关系(p＞0.05)；骨髓和外周血中LUNX的阳性率分别为15％(6/40)和12.5％(5/40)，LUNX的表达与分期、肿瘤的病理类型、患者的吸烟史无显著关系(p＞0.05)。
骨髓和外周血CK19、MUC1和LUNX的表达具有显著的相关性(p=8.14E-08、3.85E-03和9.12E-06)。CK19与LUNX的表达有显著的相关性(p=0.021)，而MUC1与CK19及LUNX之间没有显著的相关性(p＞0.05)。
结论：NSCLC患者骨髓及外周血中微转移的存在与肿瘤的分期关系显著，而与肿瘤的病理类型、患者的吸烟史等因素无明显相关；CK19作为骨髓和外周血中微转移的检测指标敏感性较好；LUNX作为一个新的检测指标对微转移的诊断可能有一定的作用，尚需要进一步的研究；MUC1与骨髓及外周血中微转移的关系尚待确定。