基于数据挖掘的周仲瑛教授治慢性乙型肝炎病案的回顾性研究

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目的:采用数据挖掘方式,对周仲瑛教授辨治慢性乙型肝炎的独到临证经验及学术思想进行数据挖掘,传承研究。方法:对周仲瑛教授近10余年来积累的慢性乙型肝炎病案进行收集与整理,严格按照纳入标准、排除标准进行筛选,将符合标准的124例首诊病案的全部临床资料利用SQL-Server2005软件建立病案采集、存贮数据库,运用频数分布与关联规则分析其中的症状、病机、处方、用药之间的相关性,对挖掘结果进行分析、归纳、总结、讨论。结果:124例患者以男性为主,男性87例,女性37例,平均年龄34.56岁。慢性乙型肝炎多发于青壮年男性,其中以31-41年龄段发病人数最多。本病以烦躁易怒、面色偏黯、口干苦、胃纳差、肝区疼痛、皮肤痉痒等主要症状,脉象多弦,舌苔黄腻,舌质暗红,患者的临床表现与其病机有一定的对应关系。主要病机为湿热瘀毒、湿热郁滞、肝脾两伤、肝胆湿热与肝肾阴虚。周老运用的主要药物,即分布频率>60%分别为茵陈、柴胡、广郁金、炒黄芩、炒苍术、厚朴、蒲公英、法半夏、甘草、赤芍、茯苓、垂盆草、藿香与佩兰。结论:1.慢性乙型肝炎以烦躁易怒、面色偏黯、口干苦、胃纳差、肝区疼痛、皮肤瘙痒、疲劳乏力、腰膝酸痛、尿黄量少、寐差为主要症状,脉象多弦,舌苔黄腻,舌质暗红;2.慢性乙型肝炎的主要病机证型为湿热瘀毒、湿热郁滞、肝脾两伤、肝胆湿热与肝肾阴虚;3.周仲瑛教授治疗慢性乙型肝炎以清热解毒利湿药为主;4.周仲瑛教授针对不同证型组方有规律可循,加减灵活。
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