多发性硬化和视神经脊髓炎患者生活质量调查

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:tina_19830101
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目的观察多发性硬化(multiple sclerosisi,MS)和视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)患者的扩展残疾状况评分量表(expanded disability status scale, EDSS)评分、年龄、性别与生活质量的关系,以及MS和NMO两种疾病对患者生活质量所造成的影响之间是否存在差异,初步探讨影响MS和NMO患者生活质量的因素。方法对20例MS患者和22例NMO患者进行EDSS评分,填写MS生活质量调查表(MSQLI量表),分别对MS和NMO患者的EDSS评分、年龄、性别与MSQLI评分进行相关性分析。结果(1)MS患者的EDSS评分与生活质量评分成明显正相关(r=0.885,P<0.01)。即EDSS评分越高,患者生活质量越差。EDSS评分与疲劳程度、精神心理状态、健康状况评分均呈正相关。EDSS评分与疼痛、性满足程度、膀胱功能、肠道功能、视力缺损程度、感知功能缺损程度、社会支持情况均无明显相关性。年龄与生活质量无相关性(P>0.05)。男性患者总体生活质量好于女性(P=0.05)。EDSS评分高的患者生活质量下降程度较EDSS评分中或低的患者更为明显。(2)NMO患者的EDSS评分与生活质量评分成明显正相关(r=0.574,P=0.005),即EDSS评分越高,患者生活质量越差。EDSS评分与肠道功能、疲劳程度、健康状况评分均呈正相关。EDSS评分与疼痛、性满足程度、膀胱功能、精神心理状态、视力缺损程度、感知功能缺损程度、社会支持情况均无明显相关性。患者的年龄与生活质量无相关性(P>0.05)。男女患者生活质量评分之间无统计学意义(P>0.05)。EDSS评分高的患者生活质量下降程度较EDSS评分中或低的患者更为明显。(3)多发性硬化与视神经脊髓炎两组患者之间总体生活质量评分比较,无明显统计学意义(P=0.236)。结论1.MS患者与NMO患者的EDSS评分与生活质量评分呈明显正相关,即EDSS评分越高,患者生活质量越差。2.MS患者在MSQLI量表的10个领域中,EDSS评分与疲劳程度、精神心理状态、健康状况评分均呈正相关,与疼痛、性满足程度、膀胱功能、肠道功能、视力缺损程度、感知功能缺损程度、社会支持情况均无明显相关性。3.年龄与生活质量无相关性。4.MS组中男性患者总体生活质量高于女性。5.MS患者EDSS评分高的患者的生活质量下降程度较EDSS评分中或低的患者更为明显,高分组呈线性关系,中和低分组呈非线性关系。NMO患者生活质量调查:1.EDSS与生活质量评分成明显正相关,即EDSS评分越高,患者生活质量越差。2.NMO患者在MSQLI量表的10个领域中,EDSS评分与肠道功能、疲劳程度、健康状况评分均呈正相关,与疼痛、性满足程度、膀胱功能、精神心理状态、视力缺损程度、感知功能缺损程度、社会支持情况均无明显相关性。3.NMO患者的年龄与生活质量无相关性。4.NMO患者中男女患者生活质量评分之间无统计学意义。5.NMO患者的EDSS评分高的患者的生活质量下降程度较EDSS评分中或低的患者更为明显,均呈非线性关系。MS和NMO患者的EDSS评分与生活质量评分均呈正相关,EDSS评分越高,生活质量下降越显著,因此临床医生应于MS和NMO患者发病早期即关注患者的生活质量,了解影响患者生活质量的因素,以便早期进行干预及心理疏导,尽可能保障患者的社会功能。
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