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目的:检测中国汉族抽动秽语综合征(Tourette syndrome, TS)患者中组氨酸脱羧酶基因(the histidine decarboxylase gene, HDC)的变异类型及变异频率。方法:本实验采用两步筛选法,首先采用聚合酶链式反应-单链构象多态技术(polymerase chain reaction-single strand conformation polymorphism, PCR-SSCP)初步筛查100例汉族TS患者中(男/女=78/22,平均年龄:10.7±5.7岁;平均发病年龄:8.0±4.7岁)HDC基因的外显子编码区域及侧翼区域。然后在120例TS患者(包括初步筛查的100例)和240例正常对照(无神经障碍家族史)中对发现的3种变异进一步分析其基因型和等位基因频率分布差异。结果:1.我们对100例TS患者进行变异检测,总共发现了3种变异。其中C>T碱基替换位于1号外显子编码区下游52bp处(IVS1+52C>T),它不改变剪接位点。C>A碱基替换(c.426C>A)位于4号外显子编码区,是新的沉默变异(G1y142G1y)。G>A碱基替换(c.1743G>A)位于12号外显子编码区第581位氨基酸(Thr581Thr),是新的变异。2.我们对这3种变异在TS病例组和正常对照组中的基因型及等位基因分布频率进行了比较。结果表明这3种变异在TS患者及正常对照中无明显差异,提示HDC基因可能不是引起中国汉族TS的主要原因。3.对该3种变异采用四格表资料方法计算相对危险度值(odd ratio, OR),结果分别显示IVS1+52C>T的OR值为1.55(95%CI:0.86-2.79);c.426C>A的OR值为1(95%CI:0.09-11.09);c.1743G>A的OR值为0.83(95%CI:0.43-1.61)。结论:1.我们总共发现了3种杂合变异(IVS1+52C>T,c.426C>A和c.1743G>A),其中c.426C>A和c.1743G>A是新的变异。2.HDC基因可能不是引起中国汉族TS的主要原因。目的:探讨染色体15q13-q22.3区域内的基因表达是否与TS相关,鉴定外周血中TS生物标记。方法:提取外周血淋巴细胞mRNA,逆转录成cDNA,采用实时定量PCR(quantitative realtime PCR, qRT-PCR)初步检测位于染色体15q13-q22.3区域内的7个基因在30例TS患者及30例正常对照人群外周血淋巴细胞中的表达水平差异,7个基因为:组氨酸脱羧酶基因(the histidine decarboxylase gene, HDC), HERC域和类RCC-1域1基因(the HERC domain and RCC-1like domain1gene, HERC1), HERC域和类RCC-1域2基因(the HERC domain and RCC-1like domain2gene, HERC2),胆碱能受体神经烟碱α7基因(the cholinergic receptor nicotinic alpha7gene, CHRNA7),泛素蛋白连接酶E3A基因(the ubiquitin protein ligase E3A gene, UBE3A),泛素特异性肽酶3基因(the ubiquitin specific peptidase3gene, USP3)和淀粉样蛋白前体蛋白结合A2基因(the amyloid precursor protein-binding protein A2gene, APBA2)。结果只有.APBA2基因在TS汉族患者和正常对照人群外周血淋巴细胞中的表达水平有差异(相对表达值为0.19,P<0.01),进一步扩大样本,在84例TS患者与100例正常对照组中外周血淋巴细胞中检测APBA2基因的表达水平。结果:1.初步在30例TS病例组(男/女=18/12,平均年龄:10.0±3.3岁)及30例正常对照组中(男/女=18/12,平均年龄:11.3±3.8岁)检测7个基因(HDC, HERC1, HERC2, CHRNA7, UBE3A, USP3和APBA2)在外周血淋巴细胞中的mRNA水平,只有APBA2基因存在表达差异(P<0.01)。其它6个基因在TS病例组及正常对照组不存在统计学差异(P>0.05)。2.进一步在TS病例组84例(男/女=68/16,平均年龄:9.9±4.0岁)和正常对照组100例(男/女=80/20,平均年龄:10.9±5.9岁)中的分析表明APBA2基因在TS病例组较正常对照组外周血淋巴细胞中的表达下降(相对表达比为0.21,P<0.01)。结论:1.APBA2基因在中国汉族TS病例组及正常对照组外周血淋巴细胞中存在表达差异(相对表达比为0.21,P<0.01),可考虑作为TS潜在的外周血生物标记。2.基因HDC、HERC1、HERC2、CHRNA7、UBE3A和USP3在TS病例组和正常对照组外周血淋巴细胞中不存在表达差异(P>0.05)。