补髓生血冲剂对慢性再生障碍性贫血患者临床及对造血干细胞凋亡相关基因和细胞因子影响的实验研究

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:waixiao032124
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为了进一步探讨补髓生血冲剂治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效和作用机制,本研究对60例CAA患者进行了观察研究。 通过对治疗前后贫血程度、骨髓象和外周血象的比较表明,补髓生血冲剂能明显减轻贫血程度,提高骨髓增生度,降低非造血细胞水平,提高外周血血红蛋白、白细胞、血小板、网织红细胞和嗜中性粒细胞水平,降低淋巴细胞水平,与治疗前比较有显著差异(P<0.05)。补髓生血冲剂治疗CAA的有效率为75.00%,疗效优于再障生血片(P<0.05)。 本研究应用免疫组织化学技术,采用单标和双标法,对CAA患者骨髓CD34+细胞、Fas+细胞、CD34+mP53表达细胞进行观察,结果表明,补髓生血冲剂能提高CD34+细胞、CD34+mP53表达细胞百分率(P<0.05),降低Fas+细胞百分率(P<0.05)。这提示补髓生血冲剂可能通过提高抑制凋亡基因mP53表达,降低促进凋亡Fas抗原表达来抑制造血干细胞的过度凋亡。 本研究还应用酶联免疫法(ELISA),对CAA患者血清细胞因子IL-2、IL-3水平进行了检测,结果表明,补髓生血冲剂能降低IL-2水平(P<0.05),提高IL-3水平(P<0.05)。这提示补髓生血冲剂能够降低造血负调控因子水平,同时提高造血正调控因子水平,并可能通过造血因子调控凋亡相关基因的表达,从而抑制造血干细胞的过度凋亡。 通过对治疗有效率、贫血程度、骨髓象、血象、骨髓CD34+细胞、Fas+细胞、CD34+mP53表达细胞和血清IL-3水平的比较,表明,CAA肾阳虚型疗效优于肾阴虚型,验证了“阳虚易治,阴虚难调”理论的正确性。
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