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目的：探讨阿托伐他汀在脑梗死治疗中的非调脂作用,对阿托伐他汀治疗脑梗死患者的疗效进行研究。方法：将70例脑梗死患者随机分为观察组(阿托伐他汀治疗组)和对照组(常规治疗组),每组35例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予阿托伐他汀,连续治疗6个月,分别于治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月检测C反应蛋白(CRP)、双侧颈动脉B超,观察两组的血液流变学指标(血小板聚集率、纤维蛋白原、凝血酶原时间)；采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定TNF-α、IL-6蛋白表达,并采用RT-PCR方法检测患者外周血中P38MAPK mRNA基因、MIR21D mRNA基因的表达水平；并对患者随访半年,对患者的神经功能缺损和生活能力进行评价,比较两组的治疗效果。结果：观察组中基本痊愈10例,显著进步13例,进步7例,无效4例,恶化1例,总有效率为85.7%(30/35)。对照组中基本痊愈8例,显著进步12例,进步5例,无效8例,恶化2例,总有效率为71.4%(25/35)。两组相比,观察组的总有效率高于对照组,相比有显著差异(P<0.05)。两组患者在一个疗程治疗后,生活能力方面,与治疗前对比,均有显著提升,有统计学意义(P<0.05)。观察组提升的有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗3个月后TNF-α、CRP、IL-6均低于治疗前,IMT小于治疗前,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗6个月后TNF-α、CRP、IL-6均低于治疗后3个月,IMT小于治疗后3个月,有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3个月后的NIHSS评分低于治疗前,有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗6个月后的NIHSS评分低于治疗后3个月,有统计学意义(P<0.05)。治疗后三个月发现观察组患者P38MAPK、 MIR21D的mRNA表达水平与治疗前有显著差异(P<0.05),治疗后六个月发现观察组患者P38MAPK、MIR21D的mRNA表达水平与治疗后三个月水平也有显著差异(P<0.05)。结论：本研究结果提示阿托伐他汀与其他药物相比,在治疗脑梗死患者的近期疗效方面略好,在随访期间内,阿托伐他汀也能够持续性的降低脑梗死患者的炎性因子水平,持续性改善患者的神经功能,值得推广。