目的:在六经辨证理论指导下通过观察小柴胡汤加味治疗交感神经型合并颈型颈椎病(少阳病少阳不和证)的临床疗效,以客观指标评价该方的临床疗效,进一步检验运用六经理论指导交感神经型合并颈型颈椎病治疗的临床思维方法。方法:采用随机数字表法,将符合纳入标准的交感神经型合并颈型颈椎病患者60例分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组以口服小柴胡汤加味为治疗方法,对照组以口服塞来昔布联合敏使朗为治疗方法,两组均嘱患者卧床休息及加强颈项肌功能锻炼,1周为1疗程,共2个疗程,分别记录治疗前、治疗开始后1周、2周交感神经型合并颈型颈椎病患者的VAS评分、“20分法”评分、中医证候评分及临床疗效评定标准来判定临床疗效。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者在性别、年龄、病程、疼痛程度、“2 0分法”评分和中医证候评分的比较无统计学意义,具有可对比性(P>0.05)。治疗后1周两组VAS评分、“20分法”评分和中医证候评分均低于本组治疗前,具有显著统计学意义(P<0.01),且治疗组低于对照组同期,具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周两组VAS评分、“20分法评分”和中医证候评分均显著低于本组治疗前,具有显著统计学意义(P<0.0 1),且治疗组低于对照组同期,具有统计学意义(P<0.05)。结论:六经辨证理论指导下小柴胡汤加味治疗交感神经型合并颈型颈椎病(少阳病少阳不和证)可减轻患者疼痛及头晕,有效改善患者临床症状,疗效显著,值得推广。