揿针联合香棱丸加减对子宫内膜息肉(气滞血瘀证)术后防治的临床研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:michael_zhang_x
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目的:采用揿针联合香棱丸加减及地屈孕酮片治疗子宫内膜息肉(气滞血瘀证)术后的患者,评价针药并用防治子宫内膜息肉(气滞血瘀证)术后复发的临床疗效及安全性,以期为针药并用治疗子宫内膜息肉术后的临床应用提供科学依据。材料与方法:选取2020年6月至2021年5月就诊于辽宁中医药大学附属医院的子宫内膜息肉(气滞血瘀证)术后患者60例,随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。术后3个月内对照组予香棱丸加减和地屈孕酮片治疗,患者在宫腔镜术后开始服用中药汤剂香棱丸加减,并在宫腔镜术后第10天、下一次月经周期第15天加服地屈孕酮片,连服10天;试验组术后在对照组基础上加用揿针治疗。观察并记录两组患者宫腔镜术前、治疗3个月后及治疗结束6个月后随访时的经阴道超声检查积分、中医证候积分、焦虑自评量表评分及治疗结束6个月后随访时的内膜息肉复发率,并用统计学软件进行分析比较。结果:1.基线对比:两组患者的年龄、病程、既往宫腔手术史及宫腔镜术前的经阴道超声检查积分、中医证候积分、焦虑自评量表评分比较具有可比性(P>0.05)。2.经阴道超声检查积分对比:治疗3个月后、治疗结束6个月后两组患者经阴道超声检查积分均较宫腔镜术前明显降低(P<0.01);治疗结束6个月后两组患者经阴道超声检查积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.中医证候积分对比:治疗3个月后、治疗结束6个月后两组患者中医证候积分均较宫腔镜术前明显降低(P<0.01);治疗3个月后、治疗结束6个月后试验组患者中医证候积分均较对照组低(P<0.05)。4.焦虑自评量表评分对比:治疗3个月后、治疗结束6个月后两组患者焦虑自评量表评分均较宫腔镜术前明显降低(P<0.01);治疗3个月后、治疗结束6个月后试验组患者焦虑自评量表评分均较对照组低(P<0.01)。5.中医证候疗效比较:两组治疗3个月后均有一定疗效,但试验组中医证候疗效更突出(P<0.05)。6.内膜息肉复发率比较:试验组内膜息肉复发率,于治疗结束6个月后随访时较对照组低(P<0.05)。7.安全性分析:两组患者针刺前后均无异常,也无药物过敏反应。结论:1.揿针联合药物与单纯药物对子宫内膜息肉(气滞血瘀证)术后患者的防治均有效,两组治疗均能降低经阴道超声检查积分、中医证候积分及焦虑自评量表评分。2.揿针联合药物在改善子宫内膜息肉(气滞血瘀证)术后患者的中医症状、焦虑情况、提高中医证候有效率,降低经阴道超声检查积分及内膜息肉复发率方面疗效更突出,且作用更持久。3.揿针联合药物治疗子宫内膜息肉(气滞血瘀证)术后患者,未见明显的不良反应,具有安全性,为防治EP术后复发提供了新的思路,由于此次研究纳入的病例较少,且随访时间不足,值得临床进一步大样本长时间研究。
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