桩核印模是牙体大面积缺损实施桩核冠修复过程中的一个重要的环节。桩核印模的完整性,直接影响到桩核修复体的适合性及核的高度与方向的设计,对制作高质量的桩核修复体至关重要,决定着桩核冠修复的成败。本文通过研究临床桩核印模完整性,明确临床印模缺陷的发生部位及类型;针对桩核印模缺陷,研制预成弹性印模桩;应用研制的预成弹性印模桩制取桩核印模,观察预成弹性印模桩对桩核印模完整性的影响。本文的主要内容包括以下三个部分:　　1.桩核印模完整性调查建立评价桩核印模完整性的方法,将桩核印模分为桩核区、非桩核区、印模与托盘连接区,桩核区进一步细分为桩的根尖部、桩体部、牙本质肩领部、龈沟部,用该方法对156例临床桩核印模各区的完整性进行观察。结果显示,印模桩核区、非桩核区和连接区印模缺陷发生率依次为61.54％、45.79%、1.96%,桩核区印模缺陷的发生率显著高于其他区域(P<0.01);桩核区的根尖部、桩体部、牙本质肩领部、龈沟部印模缺陷发生率依次为36.54%、19.23%、0.64%、33.97%,桩核区印模的根尖部、龈沟部缺陷发生率显著高于桩体部和牙本质肩领部(P<0.01)。　　2.预成弹性印模桩的研制根据根管预备后的管腔形态和印模材料的特点,设计出具有一定锥度及表面形态的印模桩图形,使用数控车床加工出9铬18钼不锈钢预成弹性印模桩模具,以PG383M聚苯乙烯等为材料采用注塑的方式制作出预成弹性印模桩。　　3.用预成弹性印模桩临床制取桩核印模的初步观察建立应用预成弹性印模桩制取桩核印模的方法,琼脂和海藻酸盐为主要材料,对70颗需要桩核冠修复的单根管患牙进行桩核印模,对比观察预成弹性印模桩桩核印模法与传统桩核印模法所制取的桩核印模在完整性方面的差异。结果显示,预成弹性印模桩组和对照组所制取的桩核印模可用率分别是93.75%、62.5%,预成弹性印模桩组桩核印模的临床可用率非常显著的高于对照组(P<0.01);预成弹性印模桩组和对照组桩核区印模缺陷的发生率分别为44.29%、74.29%,预成弹性印模桩组印模的完整性非常显著地高于琼脂注入组(P<0.01)。　　基于以上研究结果,得出如下结论:　　1.预备根管之根尖部气泡是临床桩核印模的主要缺陷。　　2.本课题组所研制的预成弹性印模桩能够方便地用于临床单根管桩核印模。　　3.应用预成弹性印模桩能够有效地排除预备根管之根尖部的气泡,显著提高临床单根管桩核印模的质量。