椎、基底动脉急性闭塞的支架取栓方案、安全性及疗效探讨

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目的:分析血管内机械去栓方法对椎动脉及基底动脉栓塞或血栓的效果、术后不良症状及后期的恢复情况。方法:回顾分析新我院从2016年09月到2018年09月经过solitaire辅助支架取栓支架装置来实现血管再通的14例病人的院前处理、诊治过程、患者相关信息及后期术后出现的症状,应用神经功能障碍评分、美国卒中量表评分、改良的向前血流分级评估术后1天、7天、3个月的情况,讨论血管内支架取栓疗效及安全性。结果:14个患者接受治疗,包括椎动脉卒中2例,椎基联合卒中3例,基底动脉卒中9例,所有病人的受累血管成功得到再通,开通率100%,Nihss评分术后7天均值(10.21),第15天(8.43),跟治疗前对比(17.64),有统计学差异(P<0.05);术后3个发现,神经功能恢复良好者为9个(MRS:0-2分),3个病人表现为残疾状态(MRS:3-5分),2个患者术后出现脑出血,结果死亡(mrs评分6分)。结论:支架取栓治疗椎、基底动脉急性闭塞的再通率、安全性、疗效较高,但仍需要更大样本及多中心研究进一步研究。
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