目的:通过对使用CPAP与Bi PAP两种不同模式治疗老年维族重叠综合征患者,观察在治疗前后的肺功能、血气分析以及睡眠质量方面的变化情况,探讨无创机械通气在老年维族重叠综合征患者的应用。方法:选择新疆维吾尔自治区人民医院2013年9月~2014年3月收治的老年维族重叠综合征患者60例,男40例,女20例;年龄65~81岁,病程2~7年,BMI 26~30 kg/m2。所有患者随机分为观察组及对照组各30例,全部患者均给予基础治疗。观察组在此基础上使用Bi PAP无创呼吸机,对照组使用CPAP无创呼吸机,两组均在夜间使用,佩戴呼吸机时间7~8 h/夜,连续使用5d后。记录治疗前后FVC、FEV1及FEV1/FVC,p H、Pa CO2、Pa O2及Sa O2,最长呼吸暂停时间、呼吸紊乱指数(RDI)及呼吸暂停低通气指数(AHI),对结果进行统计学分析。结果:1.观察组FVC、FEV1及FEV1/FVC均显著高于对照组(P<0.05)。2.观察组p H、Pa O2、Sa O2及Pa CO2值均基本恢复至正常,其效果显著优于对照组(P<0.05)。3.观察组的呼吸紊乱指数和呼吸暂停低通气指数均恢复正常,显著优于对照组(P<0.05),且呼吸暂停最长时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:1.与CPAP比较,Bi PAP更能有效改善老年维族重叠综合征患者睡眠质量、血气分析及肺功能。2.CPAP模式无创呼吸机治疗老年维族重叠综合征患者时气道压力控制在8-15cmH2O,此时人机配合良好,治疗效果达最佳;Bi PAP模式无创呼吸机治疗老年维族重叠综合征患者时吸气压力控制在8-24cm H2O,呼气压力控制在4-8 cm H2O之间时,其可避免压力过高时出现人机配合差、气道及肺组织压力伤,过低时气道阻力所致通气不足,在该压力之间时可达最佳效果。