目的:评价口服不同种类P2Y12受体拮抗剂的急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome,ACS）患者在血小板聚集率（Platelet aggregation rate,PAR）、血小板高反应性（High on-treatment platelet reactivity,HPR）发生率、院内出血及缺血事件发生情况方面是否存在差异。方法:回顾性分析了 2019年3月至2021年9月于郑州大学阜外华中心血管病医院住院的408例ACS患者,根据纳入及排除标准,入选者需满足PAR测定前至少双联抗血小板治疗（Dual antiplatelet therapy,DAPT）4天,或测定PAR前已给予DAPT负荷量治疗24小时,并根据用药方案分为四组,分别为A组:阿司匹林+氯吡格雷（国产）治疗组、B组:阿司匹林+氯吡格雷（进口）治疗组、C组:阿司匹林+替格瑞洛（国产）治疗组及D组:阿司匹林+替格瑞洛（进口）治疗组,收集患者的一般资料、使用光学比浊法（Light transmission aggregometry,LTA）检测得到的PAR结果及院内出血与缺血事件发生情况,并进行统计分析。结果:整体比较四组患者的一般资料,结果显示:年龄、身高、体重、身体质量指数（Body mass index,BMI）、糖尿病史、高血压病史、吸烟史、既往血运重建史之间均无显著差异（P＞0.05）;四组患者入院时的血红蛋白（hemoglobin,HGB）和纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）结果之间均无显著差异（P＞0.05）。使用LTA检测得到口服国产或进口的同类型的P2Y12受体拮抗剂组间PAR均无显著差异（P＞0.05）。计算四组血小板HPR发生率并进行整体和组间比较,结果提示四组HPR发生率之间有显著差异（P＜0.05）,口服国产或进口的同类型的P2Y12受体拮抗剂组间HPR发生率均无显著差异（P＞0.05）,口服氯吡格雷组HPR发生率整体偏高。四组ACS患者院内出血及缺血事件的整体和组间比较结果显示:四组院内出血事件发生率之间有显著差异（P＜0.05）,口服进口 P2Y12受体拮抗剂组院内出血事件发生率较国产组高。四组院内缺血事件发生率之间无显著差异（P＞0.05）。结论:1、国产与进口氯吡格雷抗血小板聚集率无明显差异,国产与进口替格瑞洛抗血小板聚集率无明显差异。2、氯吡格雷较替格瑞洛更易发生HPR。