目的通过对河南省参与规范化建设单位和未参与规范化建设单位调查,分析总结建设实际效果,为优化规范化建设模式提供经验和借鉴,同时分析河南省卫生监督人力资源和业务用房资源公平性状况,为提升全省卫生监督资源配置公平性提供意见建议。方法本研究运用文献研究、政策分析、现场调查等方法,了解卫生监督机构规范化建设情况。采用分层抽样方法分别抽取7家参与规范化建设单位和7家未参与规范化建设单位,此外抽取293名参与规范化建设的卫生监督员做问卷调查。采用描述性统计分析参与规范化建设单位和未参与规范化建设单位核心资源配置变化和业务指标变化。使用基尼系数和洛伦茨曲线对全省卫生监督人力资源和卫生监督业务用房资源整体配置公平性分析研究,使用泰尔指数对全省区域内、区域间的资源配置差异和整体贡献率进行分析。结果1.卫生监督机构资源配置:截止2017年底,市级平均卫生监督人力资源数和卫生监督员数分别为47.05、30.10,县级分别为45.33、26.89。执法装备方面:平均每机构有执法车3.8辆,万元以上设备有7.7台。参与规范化建设机构平均有卫生监督员45.6人,执法车6.3辆,未参与建设单位平均有卫生监督员36.3人,执法车5.6辆。2.参与规范化建设卫生监督员的看法:92.2%的卫生监督员认为规范化建设与监督体系建设目标的一致程度非常高或者比较高,96.6%的监督员认为规范化建设对促进基层规范化管理的作用非常大或比较大,72.62%的监督员认为地方政府非常重视或比较重视。3.建设前后核心指标变化:资源配置变化,建设后规范化建设单位卫生监督员、业务用房面积、执法车辆和万元以上设备分别比建设前增加了 7.4名、1531.4 m2、1.3辆和11.0台,未参与规范化建设单位同期分别增加了 2.1名、340.1 m2、0.3辆和3.4台。业务指标变化:建设后规范化建设单位卫生监督覆盖率、实监督户次数和人均案件数分别增加3.05%、794户次和-0.49件,未参与规范化建设单位同期分别增加0.74%、78户次和-1.67件。4.公平性分析:人力资源分析结果显示,2017年全省卫生监督人力资源按常住人口和地理面积基尼系数分别为0.1666、0.3234,均处于较好的公平性状态。泰尔指数分析结果显示,按常住人口看,区域内泰尔指数贡献率是79.92%,区域间的泰尔指数贡献率为20.08%,按地理面积看,区域内泰尔指数的贡献率为96.94%,区域间的泰尔指数贡献率为3.06%。业务用房资源分析结果显示,2017年全省卫生监督业务用房资源按常住人口和地理面积基尼系数分别为0.1956、0.2799,整体公平性较好。泰尔指数分析结果显示,按常住人口看,区域内泰尔指数贡献率为71.34%,区域间泰尔指数的贡献率为28.66%,从按地理面积配置看,区域内泰尔指数贡献率为89.73%,区域间泰尔指数贡献率为10.27%。结论1.河南省开展基层卫生监督机构规范化建设效果明显,有效改善了机构基础资源配置水平,同时带动机构业务指标提升。2.现阶段河南省基层卫生监督人力资源按常住人口和地理面积处于整体公平性较好的状态,但区域内差异较大,主要表现为经济越发达的地区,资源配置公平性越高。业务用房资源也有相似特征。