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目的本研究通过观察针刺对急性脑梗死患者IL-1α、IL-1β、IL-6、TNF-α的变化，探讨针刺治疗急性脑梗死的免疫机制。方法60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，各30例，另30例为健康组，治疗组应用针刺加药物治疗，对照组单纯应用药物治疗，两组治疗药物相同。全部病例均于治疗前及治疗后第14天采晨起空腹静脉血各2ml。3000r/min离心10min分离血清，置于﹣70°冰箱中保存待测。血清IL-1α、IL-1β、IL-6、TNF-α水平检测均采用酶联免疫吸附法（ELISA）。结果(1)60例急性脑梗死患者IL-6、TNF-α水平较正常人升高，差异有显著性(P＜0.01)；IL-1α、IL-1β较正常人未有显著性差异(P＞0.05)；(2)两组急性脑梗死患者治疗前IL-1α、IL-1β、IL-6、TNF-α水平的差异不具有统计学意义(P＞0.05)；(3)对照组急性脑梗死患者治疗后与治疗前相比， IL-6、TNF-α水平明显降低，差异有显著性(P＜0.05)；(4)治疗组急性脑梗死患者治疗后与治疗前相比， IL-6、TNF-α水平明显降低，差异有显著性(P＜0.05)；(5)两组急性脑梗死患者治疗后IL-6、TNF-α水平较治疗前差异具有显著性(P＜0.05)；IL-1α、IL-1β差异不具有显著性(P＞0.05)。结论(1)急性脑梗死患者发病早期局部炎性反应导致炎性因子显著升高，表现为IL-6、TNF-α水平较正常人明显升高；(2)针刺加药物治疗和单纯药物治疗均能降低急性脑梗死患者IL-6、TNF-α水平；(3)针刺加药物治疗较单纯药物治疗急性脑梗死患者治疗后IL-6、TNF-α水平明显降低,可认为针刺加药物治疗对于免疫功能的调节作用优于单纯药物治疗。(4)急性脑梗死患者治疗前与正常人IL-1α，IL-1β水平相比无明显差异，但两组治疗后与治疗前相比IL-1α水平均有差异，但差异不具有统计学意义。