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目的：端粒保护蛋白(shelterin)主要参与维护端粒的完整和稳定。目前发现在肿瘤细胞或组织中，各端粒保护蛋白存在表达异常。本文尝试探讨急性髓细胞性白血病患者端粒保护蛋白TRF1、TRF2、POT1、TPP1、TIN2和hRAP1mRNA的表达水平及相互关系。
方法：选取56例初治急性髓细胞性白血病患者和21例健康志愿者外周血，采用实时荧光RT-PCR与Lightcyeler荧光PCR仪定量检测hTERT、TRF1、TRF2和hRAP1mRNA的表达水平；采用2-△△Ct法处理实时荧光定量RT-PCR数据。
结果：急性髓细胞性白血病首治患者hTERT mRNA表达较对照组升高了15.6倍；端粒相关蛋白TRF1、TRF2、POT1、TIN2和hRAP1mRNA表达水平较对照组健康志愿者分别下降了2.9倍、2.2倍、3.1倍、4.8倍和16.6倍，且具有显著的统计学意义，但TPP1表达无明显变化；急性髓细胞性白血病患者组和正常组各蛋白基因mRNA的表达改变具有一定的相关性。
结论：成功利用患者外周血检测出端粒保护蛋白TRF1、TRF2、POT1、TIN2、在白血病细胞中mRNA的表达水平下降，并首次检测发现hRAP1和POT1在急性髓细胞白血病细胞中的表达也存在下降趋势，间接说明了hRAP1的表达下降也是白血病的发病原因之一，同时各基因在转录水平存在协同作用。