目的：运用国家卫生计生委医院管理研究所护理中心发布的护理敏感质量指标体系，了解新疆某三级综合医院护理敏感质量指标现况，为医院质量改善方向提供依据，并对指标基准值进行探讨。
　　方法：本研究采用横断面调查，运用国家护理质量数据平台调查2017年第一季度至2019年第三季度新疆某三级综合医院护理敏感质量指标数据，以不同时期及不同层级为变量分析现况，采用线性回归分析结构指标-过程指标-结果指标的关系。运用百分位数和容许区间非参数法进行医院护理敏感质量指标基准值的计算。
　　结果：1.指标现况：（1）2017-2019年不同季度结构、过程及结果指标在组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2017-2019年不同年份医院床护比、平均每日护患比、不同级别护士的配置、导尿管相关尿路感染发生率及呼吸机相关性肺炎发生率组间差异有统计学意义（P＜0.05、P＜0.001）。（2）与本省及国家护理敏感质量指标数据相比，医院床护比、平均护患比、住院患者院内压力性损伤发生率、住院患者跌倒发生率高于本省及国家水平；插管患者非计划拔管率及导尿管相关尿路感染发生率高于国家水平；呼吸机相关性肺炎发生率明显低于本省，近与国家水平。2.指标间相关性分析：本科及以上护理人员所占比例每增加1%，跌倒发生率平均增加0.009‰；护师及以上护理人员所占比的每增高1%，导尿管相关尿路感染发生率平均降低0.037‰，呼吸机相关肺炎发生率平均降低0.258‰；随着身体约束率的增高住院患者2期及以上院内压力性损伤发生率也会增高（B=0.050）；随着夜班平均护患比的增高住院患者2期及以上院内压力性损伤发生率降低（B=-0.009）；3.采用90%容许区间以负向指标单侧上限值确定医院2017-2019年波动及变异性明显的七项护理敏感质量指标基准值。
　　结论：1.护理敏感质量指标现况能够较好地反映自身护理质量及与同行差距和优势，为管理者确定质量改善方向提供依据。2.指标基准值能够为管理者在应用护理质量数据化测定的指标值时，提供更具可行性和可操作性客观依据。