目的：探讨良性对称性脂肪瘤病(benign symmetric lipomatosis, BSL)的临床特点、诊断和治疗方法,为提高临床诊治水平提供参考。方法：收集广西医科大学附属肿瘤医院收治的45例良性对称性脂肪瘤病患者的临床资料,对其发病原因、临床表现、诊断、治疗方法和预后进行回顾分析。结果：45例患者均为男性。44例患者长期大量嗜酒。临床症状体征、B超检查和CT检查均表现为颈部、腮腺区和项部无包膜脂肪团块呈对称性聚积在颈项部皮下组织内为主要特点。合并糖尿病4例、高血压病6例、高血脂5例、肝弥漫性病变4例。45例中行一次性手术切除术25例,行分期、分区切除术20例。全部病例术后标本均行病理检查。病理诊断为无包膜脂肪组织。所有病例术后颈部外观随之改善,2例因术后血肿压迫呼吸道,行二次手术。3例出现术后脂肪液化感染,行抗生素治疗及换药后2周好转。术后随访10个月-11年,平均随访时间6年,45例均健在,7例术后复发,其中5例为术后仍长期嗜酒者。2例复发后返院再次手术治疗。结论：良性对称性脂肪瘤病是一种以大量无包膜脂肪团块呈对称性聚积在颈项部皮下组织内为主要特点的良性疾病。该病病因可能与长期大量饮酒致慢性酒精中毒有关,常合并有多种内科慢性疾病。一次或分期、分区开放性切除脂肪团块以解除局部压迫、改善外观是治疗该病安全、有效方法。术后继续酗酒可能增加该病复发率。