豫北地区血友病患者及家属焦虑、抑郁状态调查

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背景血友病(hemophilia)是以凝血障碍为主要表现的一种先天性罕见病。血友病治疗的主要特征为长期的凝血因子替代治疗。在血友病治疗过程中,血友病患者及家属抑郁和焦虑情况会影响其心理健康水平。我国各地血友病治疗现状存在客观差异,区域性血友病患者及家属的抑郁和焦虑情况,有待进一步研究。目的1.探讨豫北地区血友病患者及家属的抑郁、焦虑情况。2.探讨豫北地区血友病患者以及其家属抑郁、焦虑相关因素。方法本研究采用抑郁自测量表(简称SDS)、焦虑自评量表(简称SAS)、EAP心理压力自评量表(简称EAP)对受试者相关情况进行调查。参与答卷人数共计294人,血友病患者46人,血友病患者家属46人,血液科住院患者51人,健康人群151人。线下答题51人,线上答题243人。合格问卷293份。量表评分越高,提示焦虑、抑郁状态越严重。采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析,以p<0.05认为差异有统计学意义。结果1.血友病患者中抑郁发病情况:重度抑郁占比15%,中度抑郁占比26%,轻度抑郁占比39%。2.血友病患者中焦虑发病情况:重度焦虑占比2%,中度焦虑占比11%,轻度焦虑占比13%。3.血友病患者EAP压力自评量表情况:感觉极重度压力的患者占比15%,感觉重度压力的患者占比2%,感觉中度压力的患者占比26%,感觉轻度压力的患者占比24%,自感无压力的患者占比33%。4.血友病家属抑郁发病情况:重度抑郁占比22%,中度抑郁占比37%,轻度抑郁占比17%。5.血友病家属焦虑发生情况:重度焦虑占比4%,中度焦虑占比37%,轻度焦虑占比11%。6.血友病家属EAP压力自评情况:感觉极重度压力的患者占比20%,感觉重度压力的患者占比11%,感觉中度压力的患者占比30%,感觉轻度压力的患者占比15%。7.血友病患者抑郁发生率较之健康对照组差异具有显著性(χ~2=8.289,p<0.05)。8.血友病患者家属抑郁发生率较之健康对照组差异具有显著性(χ~2=5.447,p<0.05)。9.血友病患者抑郁发生率较之血液科住院患者差异具有显著性(χ~2=10.880,p<0.05)。10.血友病患者抑郁发生率较之血友病家属差异无显著性(χ~2=0.256,p>0.05)11.血友病患者焦虑发生率较之健康对照组差异具有显著性(χ~2=3.275,p<0.05)。12.血友病患者家属焦虑发生率较之健康对照组差异具有显著性(χ~2=27.858,p<0.05)。13.血友病患者家属焦虑发生率较之血友病患者差异具有显著性(χ~2=6.571,p<0.05)。14.血友病患者较之血液科住院患者患者焦虑发生率无显著差异(χ~2=0.503,p>0.05)。15.血友病患者较之血液科住院患者EAP压力自评量表阳性率无显著差异(χ~2=0.905,p>0.05)。16.血友病患者较之血友病家属压力自评量表结果阳性率无显著差异(χ~2=0.858,p>0.05)。17.血友病家属中抑郁发生率,男性家属与女性家属无显著差异。(p>0.05)18.血友病家属中焦虑发生率,男性血友病家属与女性家属无显著差异。(p>0.05)19.血友病男性家属与女性家属EAP压力阳性率无显著差异。(p>0.05)20.血友病患者及血友病患者家属抑郁相关性行logostic回归分析,年龄、关节受累个数、居住地有统计学意义。结论豫北地区血友病患者及家属抽样调查表明。1.豫北地区血友病患者及家属的抑郁发生率均高于豫北地区健康人群及我中心的其它血液科住院患者;抑郁程度与年龄、居住地、关节受累个数单因素相关;2.豫北地区血友病患者及家属的焦虑发生率高于豫北地区健康人群,而与血液科其它住院患者相当;血友病家属焦虑发生率高于血友病患者;3.豫北地区血友病家属与血友病患者心理压力无显著差异;提示我们重视豫北地区血友患者及家属的抑郁焦虑情况,及时引导行心理专科干预的必要性。
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