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目的:检测全部入组研究对象血浆Fibulin-1蛋白,通过比较Fibulin-1与其他指标的相关性,探讨其在2型糖尿病大血管病变中的作用机制及在临床检测中的意义。 方法:收集宁夏医科大学总医院2014年10月-2015年10月期间内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者100例纳入实验组,按照颈动脉内中膜厚度分为IMT正常组(<1.0mm)及IMT增厚组(>=1.0mm,>=1.3mm定义为斑块),随机选取同期在我院接受健康体检,实验室检查结果均正常且既往体健的健康体检者40例作为对照组。记录研究对象的年龄、性别、病程、SBP、DBP、BMI值。分别用全自动生化仪测定空腹血浆葡萄糖、甘油三酯、总胆固醇、胱抑素C水平,用全自动血红蛋白仪测定HbA1c,用放免法测定血浆ET-1水平,用ELISA测定血浆Fibulin-1蛋白水平,采用彩色多普勒超声显像仪测定颈动脉IMT值。 结果:1.IMT增厚组、IMT正常组与健康对照组三组间年龄、性别构成比比较无明显差异(P>0.05)。三组间BMI、SBP、甘油三酯、总胆固醇、Fibulin-1、ET-1、CysC(用X±S表示)在健康对照组、IMT正常组、IMT增厚组呈递增趋势,且两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.相关性分析:IMT与age、course、SBP、DBP、BMI、TG、TC、HbA1c、Fibulin-1、ET-1、CysC呈正相关,与空腹血糖无相关性。Fibulin-1与age、course、SBP、DBP、BMI、FBG、TG、TC、HbA1c、ET-1、CysC呈正相关。3.在校正了age、course、BMI等相关危险因素后,ET-1、Fibulin-1、HbA1c升高者其IMT增厚的风险仍明显增加。 结论:Fibulin-1参与了2型糖尿病大血管病变的发生和发展,2型糖尿病患者血浆Fibulin-1增加可能成为2型糖尿病患者大血管病变的一项重要预测指标。